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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張宇明 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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急性白血病化療后持續(xù)高燒頭疼，可能由感染、藥物副作用、腫瘤細(xì)胞溶解、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累、其他并發(fā)癥等因素引起。關(guān)愛自己，從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2014-03-24 12:18
1.感染：化療會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，容易發(fā)生感染，如細(xì)菌、病毒、真菌等。需進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查，明確感染類型，使用抗生素（如頭孢呋辛、阿莫西林）、抗病毒藥物（如阿昔洛韋）、抗真菌藥物（如氟康唑）治療。
2.藥物副作用：部分化療藥物可能引起發(fā)熱、頭疼。一般可對(duì)癥處理，如使用解熱鎮(zhèn)痛藥（如對(duì)乙酰氨基酚）。
3.腫瘤細(xì)胞溶解：大量腫瘤細(xì)胞迅速崩解，釋放致熱物質(zhì)。需加強(qiáng)補(bǔ)液、堿化尿液。
4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累：白血病細(xì)胞侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)。需進(jìn)行腦脊液檢查，必要時(shí)鞘內(nèi)注射化療藥物（如甲氨蝶呤）。
5.其他并發(fā)癥：如貧血、出血等也可能導(dǎo)致類似癥狀，要針對(duì)性治療。
急性白血病化療后出現(xiàn)持續(xù)高燒頭疼應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取相應(yīng)治療措施。
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什么是急性白血病? 急性白血病(acute leukemia)是因造血干/祖細(xì)胞于分化過程的不同階段發(fā)生分化阻滯，凋亡障礙和惡性增殖而引起的一組異質(zhì)性的造血系統(tǒng)惡性腫瘤。特征是白血病細(xì)胞大量增殖，在外周血、骨髓、肝、脾、淋巴結(jié)及其他組織器官廣泛浸潤，正常血細(xì)胞生成減少。主要臨床表現(xiàn)為貧血、出血、反復(fù)感染及白血病細(xì)胞浸潤各組織、肝脾和淋巴結(jié)腫大血及繼發(fā)感染等。小兒白血病中90%以上為急性白血病，老年人急性白血病近年有逐漸增高趨勢。且以急性髓細(xì)胞系白血病為常見，以M5和急淋中L3類型最多。其早期死亡的因素為年齡大于70歲、發(fā)病時(shí)有DIC、有MDS病史、血紅蛋白低于40g/L，外周血原始+早幼細(xì)胞高于0.80°國外Johnson等發(fā)現(xiàn)其預(yù)后差與年齡大、身體一般狀態(tài)差，原始細(xì)胞比例高、血尿素高有關(guān)。 查看全文»
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