肝臟彌漫性病變伴肝右葉實(shí)性腫塊如何治療
超聲特征:肝臟大小,形態(tài)正常,表面不光滑,壁薄;胰腺大小及形態(tài)正常,回聲均勻,主胰管不擴(kuò)張;脾厚40,長(zhǎng)徑113,實(shí)質(zhì)回聲均勻.谷丙轉(zhuǎn)氨酶95 0--40谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶507 0--40谷丙轉(zhuǎn)氨酶95 0--40谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶507 0--40谷草轉(zhuǎn)氨酶145 0--40堿性磷酸酶127 39---190 超聲診斷:肝臟彌漫性病變,肝右葉實(shí)性腫塊(考慮局部型肝CA),脾稍大,膽胰未見(jiàn)異常.這種情況下應(yīng)該怎么醫(yī)治才好
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉秀芬 主任醫(yī)師
河北省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)科
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肝臟彌漫性病變伴肝右葉實(shí)性腫塊(考慮局部型肝癌),脾稍大,同時(shí)伴有肝功能異常,治療需綜合考慮,包括手術(shù)、藥物、放療、介入治療等。還需注意生活調(diào)理和定期復(fù)查。 1.手術(shù)治療:如果腫塊局限,患者身體狀況允許,手術(shù)切除腫瘤是重要的治療方法。 2.藥物治療:常用藥物有索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等靶向藥物,以及免疫治療藥物如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 3.放療:對(duì)于不能手術(shù)或術(shù)后殘留的腫瘤,放療可起到一定的控制作用。 4.介入治療:經(jīng)肝動(dòng)脈栓塞化療(TACE)可使腫瘤缺血壞死,延緩腫瘤生長(zhǎng)。 5.中醫(yī)治療:可作為輔助治療,幫助調(diào)理身體,提高免疫力。 6.生活調(diào)理:患者應(yīng)戒煙戒酒,保持充足睡眠,避免勞累,飲食清淡且營(yíng)養(yǎng)均衡。 7.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)肝功能、腫瘤標(biāo)志物、腹部超聲或 CT 等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于肝臟彌漫性病變伴肝右葉實(shí)性腫塊,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的綜合治療方案,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2024-12-02 18:33
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回答2
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孫曉英
太原市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
檢驗(yàn)科
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肝臟彌漫性病變伴肝右葉實(shí)性腫塊考慮局部型肝癌,脾稍大,肝功能異常。治療需綜合考慮,包括手術(shù)、放化療、靶向治療、免疫治療及保肝治療等。 1.手術(shù)治療:若腫瘤局限,患者身體狀況良好,手術(shù)切除腫瘤是重要的治療方法。 2.放療:通過(guò)放射線照射腫瘤部位,抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。 3.化療:使用化療藥物如順鉑、氟尿嘧啶、多柔比星等,殺滅癌細(xì)胞。 4.靶向治療:如索拉非尼、侖伐替尼等藥物,針對(duì)腫瘤細(xì)胞的特定靶點(diǎn)發(fā)揮作用。 5.免疫治療:例如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等,增強(qiáng)機(jī)體自身的抗腫瘤免疫反應(yīng)。 6.保肝治療:使用復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等藥物改善肝功能。 患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查。治療方案會(huì)根據(jù)病情變化進(jìn)行調(diào)整。
2024-12-02 21:22
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