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51 歲男性食管鱗狀細(xì)胞癌如何判斷分期及治療？

2024-09-26 14:14 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我父親51歲，胃鏡報(bào)告：「賁門」距門齒28-35cm見(jiàn)潰瘍型腫塊，予活檢，質(zhì)脆。病理報(bào)告：巨檢灰白色組織5塊，針尖-針頭大小，（食管）鱗狀細(xì)胞癌。做彩超肝好。請(qǐng)問(wèn)屬于早中晚的哪一期？鱗狀細(xì)胞癌是不是術(shù)后復(fù)發(fā)率較低？應(yīng)采取什么治療方案？如手術(shù)的話是不是要從胸腔開(kāi)刀？術(shù)后康復(fù)情況如何？

回答1
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章林海主治醫(yī)師

浙江蕭山醫(yī)院

三級(jí)乙等

耳鼻咽喉科

食管鱗狀細(xì)胞癌的分期需要綜合多種因素判斷，包括腫瘤大小、浸潤(rùn)深度、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。治療方案取決于分期，常見(jiàn)有手術(shù)、放療、化療等。手術(shù)方式也需根據(jù)具體情況而定，術(shù)后康復(fù)受多種因素影響。 1.分期判斷：需要進(jìn)一步完善胸部及腹部增強(qiáng) CT、超聲內(nèi)鏡等檢查，評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度、周圍淋巴結(jié)情況以及有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，綜合這些結(jié)果才能明確分期。 2.治療方案：早期食管癌通常首選手術(shù)治療；中晚期可能采用手術(shù)結(jié)合放化療的綜合治療。常用化療藥物有順鉑、5-氟尿嘧啶、紫杉醇等。 3.手術(shù)方式：手術(shù)途徑可能經(jīng)胸腔，也可能經(jīng)胸腹聯(lián)合切口，取決于腫瘤位置和病情。 4.術(shù)后康復(fù)：與患者的基礎(chǔ)健康狀況、手術(shù)范圍、術(shù)后護(hù)理等有關(guān)。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、肺部感染等并發(fā)癥，需要密切觀察和處理。 5.復(fù)發(fā)情況：鱗狀細(xì)胞癌術(shù)后有一定復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理。食管鱗狀細(xì)胞癌的治療需要綜合評(píng)估，患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案，并積極配合治療和隨訪。
2024-09-27 02:52

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什么是鱗狀細(xì)胞癌? 　　鱗狀細(xì)胞癌通常簡(jiǎn)稱鱗癌，又名表皮樣癌，系起源于表皮或附屬器角質(zhì)形成細(xì)胞的一種惡性腫瘤。常發(fā)生于其他皮膚損害基礎(chǔ)之上。鱗癌的惡性程度較摹底細(xì)胞癌高，易發(fā)生轉(zhuǎn)移。占眼險(xiǎn)惡性腫瘤的8%～18.6%。好發(fā)年齡為50～55歲，男性居多。好發(fā)部位為下瞼淚點(diǎn)附近，約占50%的病例。本病較基底細(xì)胞癌惡性程度高，轉(zhuǎn)移較快、較廣。鱗狀細(xì)胞癌病理上多數(shù)屬于比較分化的類型。查看全文»

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