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19 歲男性肺部呼吸時從上到下疼痛不一定是肺癌，可能是胸膜炎、肺炎、肋間神經炎、氣胸、肌肉拉傷等原因引起。 1.胸膜炎：多由細菌或病毒感染導致，炎癥刺激胸膜產生疼痛，呼吸時加重。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.肺炎：肺部炎癥可引起胸痛，常伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。治療需使用抗生素，如左氧氟沙星、阿奇霉素等。 3.肋間神經炎：多因病毒感染、創(chuàng)傷等引起，沿肋間神經分布區(qū)域疼痛?？墒褂脿I養(yǎng)神經藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.氣胸：氣體進入胸膜腔造成積氣，可突發(fā)胸痛。少量氣胸可自行吸收，嚴重者需胸腔閉式引流。 5.肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可能導致胸部肌肉拉傷，出現(xiàn)疼痛。主要是休息、理療。 總之，僅憑肺部呼吸疼痛不能確診肺癌，需要結合病史、癥狀、體征及相關檢查，如胸部 X 線、CT 等明確診斷，然后進行針對性治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診。