腹主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張伴相關(guān)癥狀應(yīng)如何治療
，內(nèi)壁粗糙，見(jiàn)多發(fā)強(qiáng)回聲斑塊。流速60CM/S。腹主動(dòng)脈于髂動(dòng)脈分叉上方局限性增寬。前后徑為32MM，左右徑為37MM，長(zhǎng)度為52MM，后壁內(nèi)見(jiàn)少量低回聲團(tuán)。CDFI：血流充盈可，流速明顯減低，見(jiàn)渦流信號(hào)。未做治療，近2年多來(lái)也無(wú)不適。于2014年4月15日復(fù)查彩超提示：腹主動(dòng)脈管腔結(jié)構(gòu)顯示清晰，內(nèi)壁增厚，內(nèi)壁可見(jiàn)斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，中上段內(nèi)徑未見(jiàn)明顯狹窄及擴(kuò)張，中下段管腔呈瘤樣擴(kuò)張，上下徑約8.2CM，前后徑約4.5CM，左右徑約5.3CM，后壁可見(jiàn)低回聲附著。CDFI：腹主動(dòng)脈管腔內(nèi)血流信號(hào)充盈缺損。下腔靜脈未見(jiàn)明顯異常。請(qǐng)問(wèn)該怎樣治療？
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回答1
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陳康 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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腹主動(dòng)脈瘤是一種嚴(yán)重的血管疾病，治療方法取決于瘤體大小、癥狀等。主要包括保守治療、手術(shù)治療等。治療目的是防止瘤體破裂，保障生命安全。1、定期復(fù)查。2、控制基礎(chǔ)疾病。3、藥物治療。4、手術(shù)治療。5、介入治療。 1.定期復(fù)查：通過(guò)超聲等檢查監(jiān)測(cè)瘤體變化，一般每 6 個(gè)月至 1 年復(fù)查一次。 2.控制基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕骸⒏哐?、糖尿病等，需積極控制，可使用硝苯地平、阿托伐他汀、二甲雙胍等藥物。 3.藥物治療：主要用于延緩瘤體生長(zhǎng)，如β受體阻滯劑（美托洛爾）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（依那普利）等。 4.手術(shù)治療：適用于瘤體較大、有破裂風(fēng)險(xiǎn)或已出現(xiàn)癥狀者。手術(shù)方式包括開(kāi)放手術(shù)和腔內(nèi)修復(fù)術(shù)。 5.介入治療：通過(guò)血管內(nèi)介入的方法放置支架等，修復(fù)瘤體。 總之，腹主動(dòng)脈瘤的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，并定期復(fù)查，以確保病情得到有效控制。
2024-09-27 06:11
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什么是腹主動(dòng)脈瘤? 腹主動(dòng)脈瘤是由于腹主動(dòng)脈壁中層損傷，在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴(kuò)張。一般認(rèn)為直徑超過(guò)3cm即可診斷為腹主動(dòng)脈瘤。常見(jiàn)于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm，可破裂出血(正常主動(dòng)脈直徑為2～2.5cm)。本病是最常見(jiàn)的動(dòng)脈瘤，發(fā)病年齡一般在50歲以后，平均年齡為60歲。男性：女性為4～7：1據(jù)報(bào)道，西方國(guó)家60歲以上人群本病發(fā)病率為2%～4%，有逐年增高的趨勢(shì)。 查看全文»
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