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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張立群 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
結(jié)核二科
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二次復(fù)發(fā)肺結(jié)核一線耐藥治療較為復(fù)雜，涉及藥物調(diào)整、治療方案優(yōu)化、個體狀況評估、并發(fā)癥處理及后續(xù)隨訪等。身體不適時，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見，遵循醫(yī)生的建議進行治療，切莫自行開處方。
2014-04-19 15:50
1.藥物調(diào)整：根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇二線抗結(jié)核藥物，如利福布汀、左氧氟沙星、莫西沙星等。
2.治療方案優(yōu)化：可能需要延長治療周期，采用多種藥物聯(lián)合治療。
3.個體狀況評估：綜合考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、肝腎功能等。
4.并發(fā)癥處理：如咯血，要及時止血；若出現(xiàn)肺部感染，需抗感染治療。
5.后續(xù)隨訪：定期復(fù)查胸部影像學(xué)、痰涂片和培養(yǎng)等，監(jiān)測治療效果。
總之，二次復(fù)發(fā)且一線耐藥的肺結(jié)核治療需綜合考量多種因素，患者應(yīng)積極配合治療，遵循醫(yī)囑。
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