如何迅速有效治好小兒心肌炎?
小兒先感昌,后發(fā)現(xiàn)不對頭,醫(yī)生說可能是心肌炎,如何迅速治好??●患者性別:女●患者年齡:8?●詳細病情及咨詢目的: 本地醫(yī)生是否有意擴大病情,使我害怕??●其它:●輔助檢查:●以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:●病史:●目前一般情況:●本次發(fā)病及持續(xù)的時間:
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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議您盡快去帶著孩子去當?shù)卣?guī)公立兒童醫(yī)院心內科就診,完善相關檢查如心臟彩超、心電圖、血常規(guī)、心肌酶、病毒檢查、胸部X線檢查等,以明確診斷,積極配合治療,以免延誤病情。建議患兒近期要盡量臥床休息,預防感冒,以免加重病情;同時要清淡飲食,不要吃辛辣刺激等不易消化食物,多吃些富含維生素的新鮮水果及蔬菜。
2018-06-26 21:25
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回答2
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陸維靈 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
保健科
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內科:病毒性心肌炎家庭常見病診療發(fā)表于2005-8-29:21:23概述:病毒性心肌炎(心血管內科)系病毒感染致全身多系統(tǒng)受累,其中以侵犯心臟尤為突出的一組臨床綜合征。心肌炎常是全身性疾病的一部分。病毒性心肌炎的發(fā)病多數(shù)與消化道、呼吸道的病毒感染有關,臨床表現(xiàn)主要有心悸、氣促、心前區(qū)不適、乏力、心律失常。大部分患者經(jīng)適當治療可得以完全恢復,少部分患者可轉為慢性心肌炎,最終發(fā)展為非特異性擴張型心肌病。本病可見于各年齡組,正常成人可能發(fā)病率為5%,兒童更高,是兒童和健康青年猝死的重要原因。癥狀表現(xiàn):
2012-10-07 21:21
1.心悸、氣促、胸部不適及心前區(qū)疼痛,乏力、頭痛、暈厥;
2.心臟大小正?;驍U大,心律失常,第一心音低鈍,舒張期奔馬律,心尖部收縮期雜音,心包摩擦音。診斷依據(jù):
1.在上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染后1-3周或急性期中出現(xiàn)心臟表現(xiàn)(如舒張期奔馬律、心包摩擦音、心臟擴大等)及(或)充血性心力衰竭或阿斯綜合征者;
2.上述感染后1-3周內或發(fā)病同時新出現(xiàn)的各種心律失常而在未服抗心律失常藥物前再出現(xiàn)下列心電圖改變者;
3.房室傳導阻滯或竇房阻滯、束支傳導阻滯;
4.2個以上導聯(lián)S-T段呈水平型下降>
0.05mV,或多個導聯(lián)S-T段異常抬高或有異常Q波者;
5.頻發(fā)多形、多源成對或并行性早搏;短陣、陣發(fā)性室上性或室性心動過速、撲動或顫動等;
6.2個以上以R波為主的導聯(lián)T波倒置、平坦、或降低<R波的1/10;7.頻發(fā)房早或室早。
8.糞便、咽拭分離出柯薩奇或其他病毒及(或)恢復期血清中同型病毒抗體滴度較第一份血清升高4倍(雙份血清應相隔2周以上)或首次滴度>
640者為陽性,
320者為可疑;
9.心包穿刺分離出柯薩奇或其他病毒等;
10.從心內膜、心肌或心包分離出病毒或特異性熒光抗體檢查陽性。
11.對尚難明確診斷者可長期隨訪。在有條件時可作心肌活檢以幫助診斷。
12.在考慮病毒性心肌炎診斷時,應除外甲狀腺功能亢進癥、β受體功能亢進癥及影響心肌的其他疾患如風濕性心肌炎、中毒性心肌炎、冠心病、結締組織病及代謝性疾病等。治療:治療原則1.一般治療:休息,高熱量、高維生素飲食,心電監(jiān)護;
2.對癥、支持治療;
3.防治心律失常和心功能不全;
4.抗病毒藥物的應用。
用藥原則1.心肌病變對洋地黃
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