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雙側(cè)甲狀腺明顯增大且有多個(gè)結(jié)節(jié)，需從結(jié)節(jié)性質(zhì)、病因、癥狀、檢查、治療等方面綜合考慮。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì)：甲狀腺結(jié)節(jié)有良性和惡性之分。良性結(jié)節(jié)多邊界清、形態(tài)規(guī)則；惡性結(jié)節(jié)可能邊界不清、形態(tài)不規(guī)則等。 2.病因：常見(jiàn)病因包括碘攝入異常、自身免疫性疾病、遺傳因素等。 3.癥狀：結(jié)節(jié)較小時(shí)可能無(wú)明顯癥狀；較大時(shí)可能壓迫周?chē)M織，出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等。 4.檢查：除了超聲，還可能需要進(jìn)行甲狀腺功能測(cè)定、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等，以明確診斷。 5.治療：良性結(jié)節(jié)無(wú)癥狀且甲狀腺功能正常時(shí)，定期復(fù)查；有癥狀或甲狀腺功能異常時(shí)，可能采取藥物治療（如左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片）或手術(shù)治療。惡性結(jié)節(jié)通常以手術(shù)治療為主，術(shù)后可能輔以放射性碘治療等。 總之，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺增大伴多結(jié)節(jié)應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，采取合適的治療方法。