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39 歲女性月經(jīng)突然減少且多次流產(chǎn)能否再孕

2024-12-02 16:58 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

不育
本人39歲,24歲生一女。后引產(chǎn)、人流各一次。再婚后，34歲宮外孕左側(cè)輸卵管切除，一年后做過(guò)典油造影輸卵管正常，36歲懷孕1.5月自然流產(chǎn)，37歲懷孕宮內(nèi)死胎人工流產(chǎn)。04年8月去中日醫(yī)院看西醫(yī)說(shuō)黃體不足，讓吃促排卵藥（克羅米芬），每月月經(jīng)第五天每天一粒連吃五天。近4個(gè)月月經(jīng)量突然及少，血色黑，血塊碎，看中醫(yī)，開了補(bǔ)血的中藥一直吃著也不見(jiàn)效，查了血雌性激素也正常。請(qǐng)問(wèn)大夫：什么原因月經(jīng)突然少了，我還能否再孕。（我愛(ài)人檢查也正常）

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

徐志雄副主任醫(yī)師

黃巖中醫(yī)院

二級(jí)甲等

中西醫(yī)結(jié)合

39 歲女性，多次流產(chǎn)經(jīng)歷，現(xiàn)月經(jīng)突然減少，能否再孕受多種因素影響，包括內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、免疫因素、精神壓力、年齡因素等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)月經(jīng)和生育至關(guān)重要。如黃體功能不全、甲狀腺功能異常等，都可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂和影響受孕。可通過(guò)測(cè)定激素水平來(lái)明確診斷，常用的檢查包括性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能檢查等。治療上，可根據(jù)具體情況補(bǔ)充孕激素或調(diào)整甲狀腺激素水平，如地屈孕酮、黃體酮膠囊等。 2.子宮病變：如子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連等，會(huì)影響子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)和脫落，導(dǎo)致月經(jīng)量少。通過(guò) B 超、宮腔鏡等檢查可明確。治療可能涉及抗感染、宮腔鏡手術(shù)分離粘連等。 3.免疫因素：自身免疫性疾病如抗磷脂抗體綜合征等，可能引起反復(fù)流產(chǎn)和月經(jīng)異常。需進(jìn)行相關(guān)抗體檢測(cè)，治療常使用阿司匹林、肝素等藥物。 4.精神壓力：長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮會(huì)影響內(nèi)分泌和生殖系統(tǒng)功能。應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒，必要時(shí)可尋求心理輔導(dǎo)。 5.年齡因素：隨著年齡增長(zhǎng)，卵巢功能逐漸衰退，卵子質(zhì)量下降，受孕幾率降低，且容易出現(xiàn)胚胎發(fā)育異常?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素 E、輔酶 Q10 等改善卵子質(zhì)量。綜合來(lái)看，該女性再孕存在一定難度，但經(jīng)過(guò)系統(tǒng)檢查和針對(duì)性治療，仍有懷孕的可能。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，全面評(píng)估身體狀況，制定合理的治療方案。
2024-12-02 22:51

就醫(yī)問(wèn)藥

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