如何正確監(jiān)護(hù)休克病人的補(bǔ)液量
怎樣正確監(jiān)護(hù)休克病人補(bǔ)液量方法
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回答1
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胡榮康 醫(yī)師
杭州市余杭區(qū)第一人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
急診科
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正確監(jiān)護(hù)休克病人補(bǔ)液量,需考慮生命體征、中心靜脈壓、尿量、微循環(huán)狀態(tài)和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等。 1.生命體征:密切監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸頻率和體溫。血壓是反映循環(huán)血量和心功能的重要指標(biāo);心率增快可能提示血容量不足;呼吸頻率變化能反映心肺功能;體溫異常可能影響血管張力和代謝需求。 2.中心靜脈壓:它反映右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)壓力,可幫助判斷血容量和心臟功能。正常范圍為 5 - 12cmH?O,低于 5cmH?O 常提示血容量不足。 3.尿量:是反映腎灌注和微循環(huán)灌注狀況的有效指標(biāo)。每小時(shí)尿量應(yīng)不少于 0.5ml/kg。 4.微循環(huán)狀態(tài):觀察皮膚溫度、色澤、毛細(xì)血管充盈時(shí)間等。皮膚溫暖、紅潤(rùn),毛細(xì)血管充盈迅速,通常表示微循環(huán)良好。 5.實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):包括血常規(guī)、血生化、凝血功能等。如血紅蛋白降低提示失血,血乳酸升高提示組織缺氧。 綜合以上多個(gè)方面的指標(biāo),才能準(zhǔn)確監(jiān)護(hù)休克病人的補(bǔ)液量,確保治療效果和患者安全。
2024-09-30 05:46
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