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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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胡榮康 醫(yī)師
杭州市余杭區(qū)第一人民醫(yī)院
三級乙等
急診科
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正確監(jiān)護休克病人補液量,需考慮生命體征、中心靜脈壓、尿量、微循環(huán)狀態(tài)和實驗室指標等。 1.生命體征:密切監(jiān)測血壓、心率、呼吸頻率和體溫。血壓是反映循環(huán)血量和心功能的重要指標;心率增快可能提示血容量不足;呼吸頻率變化能反映心肺功能;體溫異??赡苡绊懷軓埩痛x需求。 2.中心靜脈壓:它反映右心房或胸腔段腔靜脈內壓力,可幫助判斷血容量和心臟功能。正常范圍為 5 - 12cmH?O,低于 5cmH?O 常提示血容量不足。 3.尿量:是反映腎灌注和微循環(huán)灌注狀況的有效指標。每小時尿量應不少于 0.5ml/kg。 4.微循環(huán)狀態(tài):觀察皮膚溫度、色澤、毛細血管充盈時間等。皮膚溫暖、紅潤,毛細血管充盈迅速,通常表示微循環(huán)良好。 5.實驗室指標:包括血常規(guī)、血生化、凝血功能等。如血紅蛋白降低提示失血,血乳酸升高提示組織缺氧。 綜合以上多個方面的指標,才能準確監(jiān)護休克病人的補液量,確保治療效果和患者安全。
2024-09-30 05:46
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