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結核性腹膜炎是由結核菌感染引起的腹膜炎癥，膽結石可阻塞膽道影響消化。對于同時患有這兩種病的情況，治療需綜合考慮，包括藥物治療、飲食調整、手術評估等。同時，要密切監(jiān)測病情變化，以確保治療效果和患者安全。 1. 疾病介紹：結核性腹膜炎主要由結核菌經血液循環(huán)、淋巴系統(tǒng)或腹腔內結核病灶直接蔓延引起，表現為發(fā)熱、腹痛、腹脹等。膽結石形成與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等有關，可引起膽絞痛、消化不良等癥狀。 2. 藥物治療：針對結核性腹膜炎，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。膽結石治療可使用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄。若有疼痛，可使用山莨菪堿等緩解痙攣止痛。 3. 飲食調整：患者應攝入高蛋白、高熱量、高維生素且易消化的食物，如瘦肉、魚類、新鮮蔬果等，避免油膩、辛辣食物。 4. 病情監(jiān)測：定期進行腹部超聲、血常規(guī)、肝功能等檢查，了解結核性腹膜炎的控制情況和膽結石的變化。 5. 手術評估：若膽結石癥狀嚴重，藥物治療無效，且患者身體狀況允許，可考慮手術治療，但需綜合評估結核性腹膜炎的病情，選擇合適的手術時機。 總之，對于結核性腹膜炎合并膽結石的患者，治療方案應個體化，綜合多種因素權衡利弊，以達到最佳治療效果。