雙肺多發(fā)空洞等癥狀的肺結(jié)核如何治療
兩年前在海南被查處結(jié)核，用藥7個(gè)月，之前有好轉(zhuǎn)后，由于勞作，?？人?，偶有血絲，身體消瘦免疫低下。一直沒得到好的治療和引起注意。08年12月在四川華西醫(yī)院呼吸科就診放射科報(bào)告:雙肺多發(fā)空洞及纖維,結(jié)節(jié)灶,多為技法肺結(jié)核,肺門及縱隔淋巴結(jié)增大,部分鈣化.肺動(dòng)脈高壓.支氣管檢查報(bào)告:雙側(cè)各級(jí)支氣管內(nèi)較多膿性分泌物,經(jīng)纖支鏡吸出后見左上葉支做下葉背段,右下葉支氣管粘膜腫膿,增厚,表面潰爛,官腔狹窄,其他正常雙肺感染,曲霉菌可能性大。病例診斷報(bào)告:粘膜重度慢性炎,伴大量炎性滲出和壞死,可見肉芽腫樣病變?，F(xiàn)在該如何治療？
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回答1
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譚源駿 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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骨科
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肺結(jié)核患者出現(xiàn)雙肺多發(fā)空洞、纖維結(jié)節(jié)灶、肺門及縱隔淋巴結(jié)增大等癥狀，治療較為復(fù)雜，涉及抗結(jié)核治療、抗感染治療、增強(qiáng)免疫、對癥處理以及生活調(diào)理等。 1.抗結(jié)核治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則用藥。 2.抗感染治療：針對曲霉菌感染，可使用伏立康唑、伊曲康唑等藥物。 3.增強(qiáng)免疫：通過合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等方式提高自身免疫力，必要時(shí)可使用免疫調(diào)節(jié)劑。 4.對癥處理：咳嗽嚴(yán)重時(shí)可使用止咳祛痰藥物，如氨溴索、氯化銨等；咯血時(shí)應(yīng)及時(shí)止血，可應(yīng)用垂體后葉素等。 5.生活調(diào)理：注意休息，避免勞累，加強(qiáng)營養(yǎng)，保持良好的心態(tài)。 肺結(jié)核的治療是一個(gè)長期的過程，患者需要積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，促進(jìn)康復(fù)。
2024-09-26 15:33
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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