回盲部高-中分化腺癌伴多種癥狀如何治療？
（回盲部）高-中分化腺癌，腫瘤累及腸壁全層。淋巴結(jié)反應(yīng)性增生；（吻合口斷端）未見(jiàn)腫瘤累及；回腸憩室。急診影象意見(jiàn):小腸梗阻，回盲腸結(jié)構(gòu)不清、周圍血管走形欠佳；左腎下極囊腫，左腎上極形態(tài)欠佳；腹腔、盆腔積液。這樣子要怎么治療？
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回答1
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關(guān)永賢 主治醫(yī)師
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回盲部高-中分化腺癌累及腸壁全層，伴淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、小腸梗阻、腹腔盆腔積液等，治療需綜合考慮，包括手術(shù)、化療、放療、對(duì)癥治療等。 1.手術(shù)治療：切除腫瘤及受累組織，重建腸道，解決小腸梗阻。 2.化療：常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等，抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。 3.放療：通過(guò)放射線照射腫瘤部位，控制腫瘤進(jìn)展。 4.對(duì)癥治療：針對(duì)腹腔盆腔積液，可進(jìn)行穿刺引流；左腎下極囊腫及左腎上極形態(tài)欠佳，需密切觀察，必要時(shí)治療。 5.免疫治療：如使用帕博利珠單抗等，增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng)。 6.營(yíng)養(yǎng)支持：保證患者營(yíng)養(yǎng)攝入，提高身體抵抗力。 患者應(yīng)積極配合治療，保持良好心態(tài)，定期復(fù)查。治療方案需根據(jù)個(gè)體情況制定，建議在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。
2024-09-26 15:58
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什么是腸憩室? 小腸憩室主要是指由于腸腔內(nèi)壓力的影響，腸壁薄弱處向外膨出而形成的盲囊，或者因胚胎期卵黃管回腸端未閉而形成的麥克爾(Meckel)憩室。前者多見(jiàn)于十二指腸，少數(shù)見(jiàn)于空腸，極少數(shù)見(jiàn)于回腸，這些部位的腸壁有胰膽管或腸系膜動(dòng)脈通過(guò)，局部較薄弱。進(jìn)入腸壁的動(dòng)脈在空腸上段較粗，往下變小，到回腸下段又變楹。通過(guò)腸壁的管道越租，該處腸壁也越弱，因此，憩室多位于十二指腸降段內(nèi)側(cè)、空腸上段、回腸下段，并位于腸系膜緣。這類憩室的壁主要由粘膜、粘膜下層及漿膜層組成，沒(méi)有或極少有平滑肌。 查看全文»
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