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孩子出現(xiàn)發(fā)燒、嘔吐，經(jīng)治療后仍有不適，是否為腦炎不能僅依據(jù)這些癥狀確診，不做腰穿也可能治療，但需綜合判斷。腦炎的診斷較為復(fù)雜，涉及癥狀、體征、檢查等多方面。 1.癥狀表現(xiàn)：腦炎常有高熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡、抽搐等癥狀，孩子目前的癥狀不典型，但不能完全排除腦炎可能。 2.檢查方法：除腰穿外，腦電圖、頭顱磁共振成像（MRI）、腦脊液常規(guī)及生化檢查等也有助于診斷。 3.治療選擇：不做腰穿時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的癥狀、體征及其他檢查結(jié)果，經(jīng)驗(yàn)性使用抗病毒或抗菌藥物，如阿昔洛韋、頭孢曲松等，同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療，如止吐、補(bǔ)液等。 4.病情觀察：治療期間需密切觀察孩子的體溫、精神狀態(tài)、飲食情況等，若癥狀加重，可能仍需進(jìn)一步檢查，包括腰穿。 5.個(gè)體差異：每個(gè)孩子的病情和身體反應(yīng)不同，治療效果和恢復(fù)時(shí)間也會(huì)有所差異。 總之，孩子目前的情況需要醫(yī)生綜合評(píng)估，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，注意孩子的護(hù)理和觀察。