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塵肺診斷書不知如何填寫,求指導

肺科醫(yī)院檢查出有塵肺現(xiàn)象,醫(yī)生說叫填寫診斷書,可是我不知道怎么填?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

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    塵肺診斷書的填寫需要包含患者基本信息、職業(yè)史、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、診斷結(jié)論等。要準確、詳細、規(guī)范,以確保診斷的科學性和準確性。 1.患者基本信息:包括姓名、性別、年齡、身份證號、聯(lián)系方式等。 2.職業(yè)史:詳細記錄患者從事的可能導致塵肺的職業(yè),如礦山開采、建筑施工、石材加工等,以及工作年限。 3.癥狀表現(xiàn):描述患者出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛等癥狀,以及癥狀出現(xiàn)的時間和頻率。 4.檢查結(jié)果:如胸部 X 線或 CT 檢查所見,肺功能檢查的各項指標等。 5.診斷結(jié)論:明確塵肺的類型(如矽肺、煤工塵肺等)、分期(根據(jù)病情嚴重程度劃分)。 填寫塵肺診斷書時,務必保證信息的真實、完整和準確,這對于患者的后續(xù)治療和保障權益至關重要。

    2024-09-26 20:49
就醫(yī)問藥

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什么是塵肺?   塵肺(pneumoconiosis)是在生產(chǎn)過程中長期吸入粉塵發(fā)生的以肺組織纖維化為主的疾病,它是一古老的疾病。我國在公元10世紀北宋年代就有粉塵致病的記載??灼街偬岢?,采石人“石末傷肺”。德國l867年才提出塵肺。1870年確認有矽肺,但概念、認識不統(tǒng)一。歷史上曾一度盛行一種觀點,認為塵肺即矽肺,甚至提出除矽肺外無其他塵肺。還有人提出所謂“良性塵肺”和“惡性塵肺”之說,今天大多數(shù)學者認為粉塵是有害的,長期吸入不同種類的粉塵可導致不同類型的塵肺或肺部疾患。 查看全文»

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