塵肺診斷書不知如何填寫,求指導(dǎo)
肺科醫(yī)院檢查出有塵肺現(xiàn)象,醫(yī)生說叫填寫診斷書,可是我不知道怎么填?
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回答1
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關(guān)永賢 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
泌尿外科
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塵肺診斷書的填寫需要包含患者基本信息、職業(yè)史、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、診斷結(jié)論等。要準(zhǔn)確、詳細(xì)、規(guī)范,以確保診斷的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。 1.患者基本信息:包括姓名、性別、年齡、身份證號、聯(lián)系方式等。 2.職業(yè)史:詳細(xì)記錄患者從事的可能導(dǎo)致塵肺的職業(yè),如礦山開采、建筑施工、石材加工等,以及工作年限。 3.癥狀表現(xiàn):描述患者出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛等癥狀,以及癥狀出現(xiàn)的時(shí)間和頻率。 4.檢查結(jié)果:如胸部 X 線或 CT 檢查所見,肺功能檢查的各項(xiàng)指標(biāo)等。 5.診斷結(jié)論:明確塵肺的類型(如矽肺、煤工塵肺等)、分期(根據(jù)病情嚴(yán)重程度劃分)。 填寫塵肺診斷書時(shí),務(wù)必保證信息的真實(shí)、完整和準(zhǔn)確,這對于患者的后續(xù)治療和保障權(quán)益至關(guān)重要。
2024-09-26 20:49
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什么是塵肺? 塵肺(pneumoconiosis)是在生產(chǎn)過程中長期吸入粉塵發(fā)生的以肺組織纖維化為主的疾病,它是一古老的疾病。我國在公元10世紀(jì)北宋年代就有粉塵致病的記載??灼街偬岢?,采石人“石末傷肺”。德國l867年才提出塵肺。1870年確認(rèn)有矽肺,但概念、認(rèn)識不統(tǒng)一。歷史上曾一度盛行一種觀點(diǎn),認(rèn)為塵肺即矽肺,甚至提出除矽肺外無其他塵肺。還有人提出所謂“良性塵肺”和“惡性塵肺”之說,今天大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為粉塵是有害的,長期吸入不同種類的粉塵可導(dǎo)致不同類型的塵肺或肺部疾患。 查看全文»
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