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你好，空洞型的肺結(jié)核病人，這是肺結(jié)核，專歸的一種表現(xiàn)。如果查不到肺結(jié)核桿菌的情況，是不需要處理的，需要嚴(yán)密觀察，也可以采取手術(shù)將空洞切除掉。如果檢查發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核桿菌的情況，需要積極的采取抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療需要長(zhǎng)期，系統(tǒng)的應(yīng)用藥物，不可以間斷，療程是很長(zhǎng)的。需要堅(jiān)持治療。

（1）支持療法：病人應(yīng)注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),生活要有規(guī)律.（2）抗結(jié)核治療：最好按藥敏用藥,力求控制病情,療程視病情而定.有的甚至終生用藥,帶病延年.（3）癥狀治療：病人多較虛弱,癥狀多,可選用對(duì)癥藥物或中草藥治療,以緩解癥狀,減輕病人痛苦.（4）如病變?cè)谝粋?cè),一般情況許可,且有外科適應(yīng)證時(shí),可以考慮外科手術(shù)治療.（5）有肺心病,大咯血,自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥時(shí),應(yīng)積極搶救治療.結(jié)核病最常見(jiàn)的傳播途徑有三條.
第一,空氣—呼吸道途徑,這是結(jié)核病最主要的傳染方式.結(jié)核桿菌存在于肺和支氣管的結(jié)核病灶內(nèi),或者在肺空間,氣管的分泌物痰液里.當(dāng)病人大聲講話,咳嗽,打噴嚏時(shí),就會(huì)釋放出很多細(xì)小的飛沫,病人一次咳嗽可以釋放3500個(gè)飛沫,用力打噴嚏時(shí)飛沫更多.其中體積較大的飛沫迅速下沉,落到地面,另一些過(guò)小的飛沫很快在空氣中蒸發(fā)掉,只有那些5—10微米直徑的飛沫可在空氣中長(zhǎng)期漂浮,若易感者吸入了這種帶結(jié)核桿菌的飛沫,即可被感染.另外,吐痰傳染也是一個(gè)重要的傳染途徑,肺結(jié)核病人如果把含結(jié)核桿菌的痰吐在地上,痰液干燥后,痰中的結(jié)核桿菌與塵?；煸谝黄?飛揚(yáng)在空氣中,被健康人吸入肺內(nèi)可引起傳染.
第二,食物傳染.結(jié)核病人用的餐具,吃剩的食物上都可能沾有結(jié)核桿菌,如與結(jié)核病人合用餐具,吃病人剩下的食物,或在一個(gè)碗里吃菜喝湯等也能傳入結(jié)核桿菌.飲用未經(jīng)消毒的牛奶或乳制品等也可以感染牛型結(jié)核桿菌.替排菌病人倒痰罐,不小心手上沾污了痰液,如果不認(rèn)真洗手,用手拿食物吃也可能受到感染.有的婦女喜歡用嘴嚼食物喂嬰兒,如果她是個(gè)肺結(jié)核排菌者,那么嬰兒就很可能受到感染.一般情況下,消化道對(duì)結(jié)核桿菌有較大的抵抗力,結(jié)核桿菌一進(jìn)入胃內(nèi),很容易被大量胃酸殺死,除非咽下大量結(jié)核桿菌,否則不容易感染.消化道結(jié)核多數(shù)由于飲用未經(jīng)煮沸的牛奶引起.
第三,垂直傳播.患有結(jié)核病的母親在懷孕期間,其體內(nèi)的結(jié)核桿菌可通過(guò)臍帶血液而進(jìn)入胎兒體內(nèi),胎兒也可因咽下或吸入含有結(jié)核桿菌的羊水而感染,使胎兒患上先天性結(jié)核病.除上述傳染方式外,結(jié)核桿菌也可由皮膚或黏膜的傷口直接感染,由于結(jié)核桿菌不能穿透皮膚,這種傳染方式是比較少見(jiàn)的