失血性休克患者輸血的原則是什么?
患者于一小時前再次嘔吐鮮紅色胃內(nèi)容物2次,量約300ml,并出現(xiàn)呼之不應(yīng),無尿,心電監(jiān)護提示血壓進行性下降。查體:T37攝氏度、P140次/分,R23次/分、Bp80/50mmHg?;杳誀?,皮膚紫,脈搏細弱,腹軟,腸鳴音16次/分,移動性濁音(-)。醫(yī)生判斷患者此時處于失血性休克(失代償期)擴容進行擴容等治療同時,患者病情無明顯改善,決定輸血,輸血有什么原則?
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回答1
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孫平 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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失血性休克患者輸血的原則包括血型匹配、適量輸血、成分輸血、優(yōu)先緊急輸血、注意輸血反應(yīng)等。 1.血型匹配:必須嚴格按照 ABO 和 Rh 血型系統(tǒng)進行交叉配血,確保輸入的血液與患者血型相符,避免溶血反應(yīng)。 2.適量輸血:根據(jù)患者的失血量、血紅蛋白水平、生命體征等綜合評估,確定輸血的量,避免過度輸血導(dǎo)致循環(huán)負荷過重。 3.成分輸血:根據(jù)患者具體情況,選擇輸注紅細胞、血漿、血小板等不同成分,提高輸血效果。 4.優(yōu)先緊急輸血:對于生命垂危的患者,應(yīng)盡快啟動緊急輸血程序,爭取搶救時間。 5.注意輸血反應(yīng):輸血過程中密切觀察患者有無發(fā)熱、過敏、溶血等不良反應(yīng),及時處理。 總之,在對失血性休克患者進行輸血治療時,應(yīng)遵循上述原則,以保障輸血安全有效,提高救治成功率。
2024-09-26 21:38
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