咳嗽月余夜間凌晨加重伴出汗治療無(wú)效咋整
咳嗽有個(gè)把月了，晚上和凌晨咳的最厲害，還出汗，吃過(guò)藥，打過(guò)針，也輸液，中藥也吃了，不見(jiàn)好，怎么辦
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回答1
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周曙 主治醫(yī)師
石家莊市長(zhǎng)安區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
其他
中醫(yī)科
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咳嗽持續(xù)一個(gè)月，夜間和凌晨加重且伴有出汗，治療效果不佳，可能是感染未控制、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等原因所致。 1.感染未控制：如果呼吸道感染的病原體未被完全清除，炎癥持續(xù)存在，就會(huì)導(dǎo)致咳嗽遷延不愈。需要進(jìn)一步明確病原體，如支原體、衣原體等，可能需要使用阿奇霉素、左氧氟沙星等藥物治療。 2.咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要表現(xiàn)為刺激性干咳?？赏ㄟ^(guò)肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等明確診斷。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，以及支氣管舒張劑如沙丁胺醇。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什?，可引起咳嗽。通過(guò)胃鏡等檢查確診后，治療藥物包括奧美拉唑等抑酸藥，以及多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流至咽部刺激咳嗽感受器。治療需針對(duì)鼻部疾病，如使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松，以及減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉。 5.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致咳嗽?？赏ㄟ^(guò)誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查明確，治療常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 長(zhǎng)期咳嗽病因復(fù)雜，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-09-30 10:41
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門(mén)、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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