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沒有膈下游離氣體能否確定無胃腸道穿孔?

沒有膈下游離氣體能否確定無胃腸道穿孔?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    謝芳 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    胃腸道穿孔的判斷較為復(fù)雜,不能僅依據(jù)膈下游離氣體這一單一指標(biāo)。還需考慮穿孔部位、大小、時(shí)間、患者個(gè)體差異、檢查手段等因素。面對(duì)身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
    1.穿孔部位:上消化道穿孔,如胃、十二指腸穿孔,較易出現(xiàn)膈下游離氣體;而下消化道穿孔,如結(jié)腸穿孔,可能較難觀察到。
    2.穿孔大?。盒〉拇┛卓赡懿粫?huì)有明顯的氣體溢出至膈下。
    3.穿孔時(shí)間:剛發(fā)生的穿孔,氣體可能還未積聚到能被檢測出的程度。
    4.患者個(gè)體差異:有些患者腹腔的吸收能力較強(qiáng),少量氣體可能很快被吸收。
    5.檢查手段:不同的檢查方法,如 X 線、CT 等,其敏感性和準(zhǔn)確性也有差異。
    總之,膈下游離氣體是胃腸道穿孔的重要提示,但沒有膈下游離氣體不能絕對(duì)排除胃腸道穿孔,醫(yī)生會(huì)綜合多種因素和檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。

    2014-05-12 07:01
就醫(yī)問藥

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什么是胃腸道穿孔?   胃、十二指腸潰瘍穿破,使胃或十二指腸壁與腹腔相通,稱為胃、十二指腸潰瘍穿孔,胃腸道穿孔多見于惡性腫瘤或憩室炎癥穿孔。胃腸道穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,尤其是胃腸的惡性腫瘤對(duì)胃壁及腸壁的浸潤潰瘍面較大,穿孔的危險(xiǎn)性也增加。此外,其危險(xiǎn)性還在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學(xué)性或細(xì)菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及時(shí)搶救,可危及生命。 查看全文»

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