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孕48天出現(xiàn)陰道大量出血伴輕微腹痛，胎兒能否保住取決于多種因素，如胚胎質(zhì)量、出血原因、治療及時(shí)性及孕婦身體狀況等。健康問(wèn)題不容忽視，身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī)，聽(tīng)從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
1.胚胎質(zhì)量：若胚胎本身質(zhì)量良好，積極治療后保住的可能性較大。
2.出血原因：可能是先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸疾病等。先兆流產(chǎn)及時(shí)保胎有希望；宮外孕則較危險(xiǎn)；宮頸疾病需針對(duì)性處理。
3.治療及時(shí)性：盡早開(kāi)始保胎治療，如臥床休息、補(bǔ)充孕激素（黃體酮、地屈孕酮等），能增加保住胎兒的機(jī)會(huì)。
4.孕婦身體狀況：孕婦若身體健康，無(wú)其他基礎(chǔ)疾病，對(duì)保胎有利。
5.出血量和腹痛程度：出血量越大、腹痛越嚴(yán)重，保住胎兒的難度越大。
總之，這種情況需盡快就醫(yī)，完善檢查，明確原因，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估胎兒的預(yù)后。