1歲小孩重癥肺炎合并心衰治療不佳原因？
我朋友1歲小孩，之前9個月的時候因為咳嗽發(fā)燒至抽筋在廈門市第一醫(yī)院治療。醫(yī)生診斷為重癥肺炎合并心衰，同時腦部發(fā)育不良，引起腦積水，腦萎縮。醫(yī)生還懷疑孩子有先天性代謝病。目前在北京兒童醫(yī)院治療。主治醫(yī)生建議轉院到81兒童醫(yī)院進行治療。想咨詢下孩子這樣的情況到醫(yī)院該具體怎樣治療。曾經在廈門市第一醫(yī)院和北京兒童醫(yī)院，一直在ICU病房住著，孩子情況很不好。體重下降，進食能力差，醫(yī)生一直按照重癥肺炎合并心衰來治療，但病情一直不見好轉。請問是什么原因？
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回答1
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譚源駿 主治醫(yī)師
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1歲小孩重癥肺炎合并心衰治療效果不佳，可能有以下原因：感染未有效控制、心功能恢復不佳、基礎疾病影響、治療方案不恰當、營養(yǎng)支持不足。 1.感染未有效控制：病原體可能對所用藥物不敏感，或存在混合感染未被發(fā)現，導致炎癥持續(xù)。 2.心功能恢復不佳：心衰的治療需要綜合藥物和非藥物手段，若藥物劑量、種類不合適，或孩子未得到充分休息，心功能難以恢復。 3.基礎疾病影響：腦部發(fā)育不良、腦積水、腦萎縮及先天性代謝病等基礎病，會增加治療難度，影響整體恢復。 4.治療方案不恰當：可能未根據孩子的具體情況制定個性化治療方案，或者在治療過程中未及時調整方案。 5.營養(yǎng)支持不足：孩子體重下降、進食能力差，營養(yǎng)跟不上會影響身體恢復和抵抗力。 總之，對于這種復雜的病情，需要綜合考慮多方面因素，進一步完善檢查，調整治療方案，加強營養(yǎng)支持，以促進孩子的康復。
2024-09-30 06:49
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