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1歲小孩重癥肺炎合并心衰治療效果不佳，可能有以下原因：感染未有效控制、心功能恢復(fù)不佳、基礎(chǔ)疾病影響、治療方案不恰當(dāng)、營(yíng)養(yǎng)支持不足。 1.感染未有效控制：病原體可能對(duì)所用藥物不敏感，或存在混合感染未被發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致炎癥持續(xù)。 2.心功能恢復(fù)不佳：心衰的治療需要綜合藥物和非藥物手段，若藥物劑量、種類不合適，或孩子未得到充分休息，心功能難以恢復(fù)。 3.基礎(chǔ)疾病影響：腦部發(fā)育不良、腦積水、腦萎縮及先天性代謝病等基礎(chǔ)病，會(huì)增加治療難度，影響整體恢復(fù)。 4.治療方案不恰當(dāng)：可能未根據(jù)孩子的具體情況制定個(gè)性化治療方案，或者在治療過程中未及時(shí)調(diào)整方案。 5.營(yíng)養(yǎng)支持不足：孩子體重下降、進(jìn)食能力差，營(yíng)養(yǎng)跟不上會(huì)影響身體恢復(fù)和抵抗力。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，需要綜合考慮多方面因素，進(jìn)一步完善檢查，調(diào)整治療方案，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，以促進(jìn)孩子的康復(fù)。