兩個(gè)月寶寶肺炎且巨細(xì)胞相關(guān)檢查異常,用藥與否?
寶寶兩個(gè)月咳嗽去醫(yī)院說是肺炎 轉(zhuǎn)氨酶90多說是巨細(xì)胞引起的 巨細(xì)胞抗體檢查陽性 醫(yī)生開始讓用更西洛韋 但檢查巨細(xì)胞DNA 陰性 還用接著用藥嗎
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回答1
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范增軍 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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兩個(gè)月寶寶咳嗽確診肺炎,轉(zhuǎn)氨酶高,巨細(xì)胞抗體陽性但 DNA 陰性,是否繼續(xù)用更昔洛韋需綜合多方面判斷,包括寶寶癥狀、肝功能情況、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等。 1. 癥狀評估:觀察寶寶咳嗽、呼吸急促等癥狀是否緩解。若癥狀明顯減輕,可考慮停藥;若仍較嚴(yán)重,可能需繼續(xù)用藥。 2. 肝功能監(jiān)測:定期復(fù)查肝功能,若轉(zhuǎn)氨酶逐漸恢復(fù)正常,停藥的可能性較大;若持續(xù)異常,用藥可能更有利。 3. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生會(huì)根據(jù)其臨床經(jīng)驗(yàn)和對寶寶整體狀況的判斷來決定。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能更準(zhǔn)確評估用藥必要性。 4. 巨細(xì)胞病毒感染程度:雖然 DNA 陰性,但抗體陽性仍提示可能有感染,需綜合其他指標(biāo)判斷感染的活躍程度。 5. 寶寶自身免疫:寶寶自身免疫力強(qiáng)弱也會(huì)影響病情恢復(fù)和對藥物的需求。免疫力好可能利于停藥,反之則可能需繼續(xù)用藥。 總之,對于寶寶是否繼續(xù)使用更昔洛韋,需要綜合多種因素權(quán)衡利弊,家長應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,共同做出最適合寶寶的決策。
2024-09-29 23:33
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