50 歲男性近兩月干咳、氣促,檢查無病,原因何在
男,50歲,近兩個月出現(xiàn)干咳,上不來氣的情況,服用呼吸系統(tǒng)消炎類藥品,輸液都沒有得到緩解,醫(yī)院檢查醫(yī)生說什么疾病都沒有,請問是怎么回事。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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侯衍豹 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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50 歲男性出現(xiàn)干咳、氣促,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯疾病,可能是咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、心因性咳嗽等原因所致。 1.咳嗽變異性哮喘:這是一種特殊類型的哮喘,主要表現(xiàn)為刺激性干咳,通常無明顯喘息、氣促等癥狀。氣道高反應(yīng)性是其主要發(fā)病機(jī)制。治療常選用吸入糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)聯(lián)合支氣管舒張劑(如沙丁胺醇)。 2.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什?,可引起咳嗽和呼吸困難。其原因與食管下括約肌功能障礙等有關(guān)。治療藥物包括質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)、促胃腸動力藥(如多潘立酮)。 3.鼻后滴流綜合征:鼻腔或鼻竇的分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。多因鼻炎、鼻竇炎等導(dǎo)致??墒褂每菇M胺藥(如氯雷他定)、鼻用糖皮質(zhì)激素(如糠酸莫米松)。 4.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞浸潤導(dǎo)致的慢性咳嗽。治療常用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)。 5.心因性咳嗽:心理因素導(dǎo)致的咳嗽,常與緊張、焦慮等情緒有關(guān)。需要心理疏導(dǎo),必要時使用抗焦慮抑郁藥物(如氟西?。?。 總之,對于該患者,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施。同時,要保持良好的生活習(xí)慣,避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì)。
2024-09-29 19:56
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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