五歲小孩車禍腳粉碎性骨折術(shù)后腳部不通血咋辦?
你好,醫(yī)生,小孩五歲,因為車禍腳粉碎性骨折,昨天晚上動了手術(shù),到現(xiàn)在腳部還不通血,有什么辦法沒?還能再次手術(shù)嗎?
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回答1
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李紅俠 主治醫(yī)師
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五歲小孩車禍致腳粉碎性骨折,術(shù)后腳部不通血,可能是血管損傷、血栓形成、包扎過緊、術(shù)后腫脹、神經(jīng)損傷等原因?qū)е?。?yīng)及時明確原因,采取相應(yīng)措施。 1. 血管損傷:手術(shù)中可能對血管造成了一定程度的損傷,影響血液流通。需要進一步檢查血管情況,必要時進行血管修復(fù)手術(shù)。 2. 血栓形成:術(shù)后臥床,血液流動緩慢,易形成血栓??赏ㄟ^血管超聲檢查確認,使用抗凝藥物如肝素、華法林、利伐沙班等治療。 3. 包扎過緊:包扎壓力過大阻礙血液回流。需重新調(diào)整包扎的松緊度。 4. 術(shù)后腫脹:骨折及手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致局部腫脹,壓迫血管??商Ц呋贾龠M血液回流,使用甘露醇等藥物減輕腫脹。 5. 神經(jīng)損傷:影響血管的舒縮功能。需進行神經(jīng)功能評估,使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 總之,對于小孩術(shù)后腳部不通血的情況,需要綜合評估,盡快明確原因并采取針對性治療,以避免造成更嚴重的后果。
2024-09-30 06:27
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