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一直咳嗽一個多月，尤其在晚上加重，可能由多種原因引起，如呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、心功能不全等。若咳嗽持續(xù)不緩解或伴有其他嚴重癥狀，應及時就醫(yī)。當身體感到不適時，務必及時就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
1.呼吸道感染：多由病毒或細菌感染引起。癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱等。治療可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素，以及氨溴索等祛痰藥。
2.咳嗽變異性哮喘：接觸過敏原后發(fā)作。表現(xiàn)為刺激性干咳。治療常用沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉等。
3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什俊３人酝?，還可有燒心、反酸。治療可用奧美拉唑、多潘立酮。
4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。常有鼻塞、流涕。治療包括鼻腔沖洗、使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。
5.心功能不全：心臟泵血功能下降。除咳嗽，還可有心慌、呼吸困難。治療需使用利尿劑如呋塞米等。
總之，長期咳嗽原因多樣，需綜合癥狀、檢查等明確診斷，對癥治療。用藥務必遵醫(yī)囑。