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牙痛且牙齒松動不一定都需要拔除，這取決于多種因素，如牙齒松動程度、病因、剩余牙齒功能、患者身體狀況、治療預后等。如果身體不適，請盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
1.牙齒松動程度：輕度松動且經(jīng)過治療有望恢復穩(wěn)固的牙齒，通常不需要拔除。但嚴重松動，無法保留時則可能需要拔除。
2.病因：如果是牙周炎導致，輕度時通過牙周治療可能改善，不必拔牙。若為根尖周炎，經(jīng)根管治療能保留的也不拔除。
3.剩余牙齒功能：若該牙在咀嚼、發(fā)音等功能上仍有重要作用，應盡量保留。
4.患者身體狀況：患者若有全身性疾病，如糖尿病等，拔牙風險較高，能保留牙齒時盡量保留。
5.治療預后：預估治療后牙齒能恢復較好功能和穩(wěn)定性，則保留；反之則考慮拔除。
總之，牙痛且牙齒松動是否需要拔除，需要綜合多方面因素評估。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行詳細檢查和診斷，制定合適的治療方案。