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葡萄膜炎用激素治療十個(gè)月現(xiàn)股骨頭壞，咋辦？

2024-09-29 16:28 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

請(qǐng)問我醫(yī)院做了眼底造影確診是葡萄膜炎，沒做別的檢查，醫(yī)生就讓我服用激素十個(gè)月了，時(shí)好時(shí)壞，最近股骨頭有壞的癥狀了，怎莫辦，還需要做神魔檢查還是服用點(diǎn)別的藥物呢

回答1
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馮海峰主治醫(yī)師

江蘇靖江市太和醫(yī)院

一級(jí)甲等

眼科

葡萄膜炎是一種常見的眼部炎癥，長(zhǎng)期使用激素可能出現(xiàn)副作用。對(duì)于目前的情況，需要綜合考慮病情、調(diào)整治療方案、檢查股骨頭狀況、評(píng)估眼部情況以及預(yù)防并發(fā)癥等。 1.病情評(píng)估：重新評(píng)估葡萄膜炎的病情，包括炎癥的嚴(yán)重程度、范圍等，以確定是否可以減少激素用量或更換治療藥物。 2.治療方案調(diào)整：可能會(huì)考慮使用免疫抑制劑，如環(huán)孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，替代或減少激素的使用。 3.股骨頭檢查：進(jìn)行股骨頭的詳細(xì)檢查，如磁共振成像（MRI）等，明確股骨頭壞死的程度，并根據(jù)情況采取相應(yīng)治療，如保守治療（減少負(fù)重、物理治療）或手術(shù)治療（股骨頭置換術(shù)）。 4.眼部情況評(píng)估：定期進(jìn)行眼部檢查，監(jiān)測(cè)眼壓、視力、眼底情況等，確保眼部炎癥得到有效控制。 5.預(yù)防并發(fā)癥：注意預(yù)防激素治療可能帶來的其他并發(fā)癥，如骨質(zhì)疏松等，可補(bǔ)充鈣劑和維生素 D。總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，綜合多方面因素制定個(gè)性化的治療方案，以控制眼部炎癥的同時(shí)，最大程度減少激素副作用的影響。
2024-09-30 11:19

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什么是葡萄膜炎? 　　葡萄膜任何一部分炎癥均可統(tǒng)稱為葡萄膜炎。局限于葡萄膜某一部分的炎癥也可用該部分名稱命名，例如虹膜炎(虹膜的炎癥)、脈絡(luò)膜炎(脈絡(luò)膜的炎癥)。葡萄膜炎應(yīng)盡早治療，以防發(fā)生永久性損害。常規(guī)治療包括皮質(zhì)類固醇和擴(kuò)瞳藥物。對(duì)于某些特殊類型的葡萄膜炎，可采用相應(yīng)藥物治療，例如，采用抗感染治療消滅細(xì)菌或寄生蟲。查看全文»

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