右上腹疼痛多種治療無(wú)效,病因不明怎辦?
血檢查是轉(zhuǎn)氨酶高,開(kāi)始保肝服藥。24日做胃鏡檢查慢性淺表性糜爛性胃炎,賁門炎,開(kāi)始服藥,一個(gè)月后檢查血液正常,肝膽脾胃胰腎正常了,可是右上腹還是疼,換醫(yī)院B超檢查多次,肝膽脾胃胰腎都是正常,吃了一個(gè)月奧美拉挫,貝雷拉挫,吉法酯也不見(jiàn)效,又連續(xù)服用了22副中藥治療,也不見(jiàn)效。又做了胃部造影說(shuō)是賁門炎。大夫說(shuō)我缺乏鍛煉,現(xiàn)在還是不舒服,有時(shí)灼熱疼,惡心疼,有時(shí)右肋下,有時(shí)下右腹部,晚上沒(méi)事兒,下午嚴(yán)重。早上起來(lái)肚臍眼附近有點(diǎn)疼,上廁所有時(shí)干有時(shí)稀,胃口還行,看啥都想吃就是不敢吃,到底什么???怎么檢查啊?請(qǐng)大夫幫幫我,謝謝!
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回答1
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張靜 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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右上腹疼痛且多種治療無(wú)效,可能是胃炎未愈、膽囊疾病、腸道問(wèn)題、肋軟骨炎、精神心理因素等。 1.胃炎未愈:慢性淺表性糜爛性胃炎、賁門炎治療后可能未完全康復(fù),仍有炎癥刺激導(dǎo)致疼痛。需繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥,如硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀等,同時(shí)注意飲食清淡。 2.膽囊疾?。弘m多次 B 超正常,但不排除微小膽囊結(jié)石或膽囊息肉等,必要時(shí)可進(jìn)行更精細(xì)的檢查,如磁共振胰膽管造影。 3.腸道問(wèn)題:如結(jié)腸炎、腸易激綜合征等,可能引起腹部疼痛、大便異常??赏ㄟ^(guò)腸鏡檢查明確,治療藥物有雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、腸炎寧片等。 4.肋軟骨炎:胸部外傷、病毒感染等可引發(fā),表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛。治療以休息、熱敷為主,疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊等。 5.精神心理因素:長(zhǎng)期緊張、焦慮等不良情緒可能導(dǎo)致軀體癥狀??赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)緩解,必要時(shí)使用抗焦慮藥物,如鹽酸舍曲林片。 右上腹疼痛原因復(fù)雜,需綜合多種檢查和癥狀判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步明確病因,對(duì)癥治療。
2024-09-30 02:21
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