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腰骶部酸痛伴下肢多處疼痛及腳踝水腫，可能由腰椎間盤突出癥、關節(jié)炎、下肢血管病變、腎臟疾病、痛風等引起。 1.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變或損傷，導致髓核突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰骶部及下肢放射性疼痛。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甘露醇等），嚴重時可能需要手術。 2.關節(jié)炎：如髖關節(jié)炎、膝關節(jié)關節(jié)炎等，炎癥刺激可導致關節(jié)疼痛。治療方法有減少關節(jié)負重、藥物治療（塞來昔布、美洛昔康、氨基葡萄糖等）、關節(jié)腔注射等。 3.下肢血管病變：如下肢動脈硬化閉塞癥、靜脈曲張等，影響血液循環(huán)，出現(xiàn)疼痛和水腫。治療包括改善生活方式、藥物治療（阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等）、手術治療。 4.腎臟疾病：如腎炎、腎病綜合征等，可導致水鈉潴留，引起下肢水腫和疼痛。治療需針對病因，可能包括藥物治療、透析等。 5.痛風：尿酸鹽結晶在關節(jié)沉積，引發(fā)疼痛。治療包括控制飲食、藥物治療（秋水仙堿、別嘌醇、非布司他等）。 出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī)，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。