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肝硬化門脈高壓的治療方法有哪些呢?

肝硬化門脈高壓的治療方法有哪些呢?需要怎么辦好?

  • 回答1

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    李春麗 主治醫(yī)師

    煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    你好,肝硬化可以分為代償期和失代償期,失代償期是可以表現(xiàn)為門脈高壓癥,上消化道出血,腹水,低蛋白血癥,肝功能異常以及脾大,脾亢等癥狀的,所以需要根據(jù)患者具體的情況來處理的,如腹水,低蛋白血癥患者的話,需要及時(shí)的保肝,利尿,補(bǔ)充白蛋白等治療,脾亢,消化道出血的話,需要考慮手術(shù)的。

    2018-06-27 13:38
  • 回答2

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    孫平 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    達(dá)到止血的目的.半個(gè)世紀(jì)以來,氣囊壓迫一直是治療食管靜脈曲張大出血的首選方法.(15)但該方法對(duì)部分患者并不適用(因?yàn)榫o急內(nèi)鏡已經(jīng)證實(shí)出血可由門脈高壓性胃病、潰瘍病及其它原因引起),而且大部分患者主訴難以耐受插管;另外,3腔管有眾多的并發(fā)癥(如粘膜缺血性壞死、肺炎、肺不張、褥瘡)及拔管后的高出血率.(6)由于以上種種原因,迫使人們不斷尋找肝硬化門脈高壓更加有效的治療和護(hù)理方案.肝硬化門脈高壓新一代治療方法:近10年來,有關(guān)食管和胃底靜脈曲張急性出血的治療方法進(jìn)展迅速,主要集中在降低門靜脈壓力的藥物治療、經(jīng)內(nèi)鏡止血治療以及介入治療等.(7)應(yīng)用降低門靜脈壓力的藥物替代3腔管治療已經(jīng)取得了令人刮目相看的成就,其中療效比較突出的是生長(zhǎng)抑素(即施他寧,14肽)和生長(zhǎng)抑素衍生物(即善得定,8肽),尤以生長(zhǎng)抑素更為引人矚目.(8)生長(zhǎng)抑素使用過程中的護(hù)理(7,8):1.生長(zhǎng)抑素的作用機(jī)制和臨床特點(diǎn)(9):①選擇性收縮內(nèi)臟血管,減少內(nèi)臟的循環(huán)血流量及門靜脈系統(tǒng)的血流量,產(chǎn)生降低門靜脈壓力的作用.②對(duì)食管下段靜脈血管叢有收縮作用,導(dǎo)致食管曲張靜脈的血流量減少,因而使曲張靜脈的管壁所受張力及壓力減小.③具顯著降低奇靜脈血流量作用.④能強(qiáng)力抑制胃酸和胃蛋白酶作用,并有保護(hù)胃粘膜細(xì)胞的功能.2.急性出血常規(guī)治療方案:將維持劑量的生長(zhǎng)抑素(每天常用6~12mg)加入補(bǔ)液中做持續(xù)靜脈點(diǎn)滴,然后經(jīng)靜脈推注沖擊劑量(0.25mg),必要時(shí)可重復(fù)靜脈推注.3.生長(zhǎng)抑素控制肝硬化門脈高壓引起的食管、胃底靜脈曲張急性出血的有效率為80%-95%.4.生長(zhǎng)抑素半衰期僅約3分鐘左右,維持持續(xù)靜脈點(diǎn)滴10分重要,一旦發(fā)生靜脈外滲

    2014-05-28 04:18
就醫(yī)問藥

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什么是肝硬化?   肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。世界衛(wèi)生組織1987年報(bào)告,全世界肝硬化人群平均年發(fā)病率約17.1/10萬。西方發(fā)達(dá)國(guó)家主要以酒精性肝硬化為主,占所有肝硬化的2/3以上。我國(guó)70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原陽性,82%的病人曾有過乙型肝炎病毒感染,僅10%~19%的病人與酒精性肝炎有關(guān)。本病發(fā)病高峰年齡在35~48歲,男女比例約為(3.6~8):1。 查看全文»

黃疸 牙齦出血
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