膜周部室間隔連續(xù)中斷,這種情況如何治療?
1.膜周部室間隔連續(xù)中斷:0.3cm,彩色多普勒見左室到右室分流,彩流束寬度0.23cm,分流速度Vmax 5.5m/s,△p 121mmHg; 2.心尖五腔切面:室間隔連續(xù)中斷距離主動脈瓣1.9mm; 3.降主動脈Vmax :1.15m/s 4.房間隔連續(xù)完整;未見PDA; 5.室壁運(yùn)動好,各瓣膜心態(tài)好; 6、彩色多普勒:主動脈返流面積:1.9c㎡ 請問可以做介入封堵嗎?如果沒有,做好的方案是?
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回答1
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范增軍 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膜周部室間隔連續(xù)中斷 0.3cm 并有左室到右室分流,需綜合多種因素確定治療方案,包括缺損大小、癥狀、心臟功能等。 1. 缺損評估:0.3cm 的室間隔缺損不算太大,但仍需密切觀察其對心臟功能的影響。 2. 癥狀表現(xiàn):若患者出現(xiàn)呼吸困難、乏力、生長發(fā)育遲緩等癥狀,治療需求更為迫切。 3. 心臟功能:通過超聲心動圖等檢查評估心臟的收縮和舒張功能。 4. 年齡因素:對于嬰幼兒,有一定自愈可能;年長患者自愈機(jī)會較小。 5. 合并疾病:是否存在其他心臟結(jié)構(gòu)異常或心血管疾病,影響治療決策。 6. 患者整體健康狀況:身體狀況良好能更好地耐受治療。 總之,對于膜周部室間隔連續(xù)中斷的治療,需要綜合考量上述因素,以制定最適合患者的個(gè)體化治療方案。目前常見治療方法包括介入封堵和外科手術(shù),具體選擇哪種方法需醫(yī)生根據(jù)患者具體情況判斷。
2024-09-30 06:06
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