84 歲患者有病史，膝關節(jié)常發(fā)炎，能做置換術嗎？
2024-09-29 15:42
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患者84歲了，長期有高血壓兩年前中過風，后遺癥為語言表達七程。三年前起膝關節(jié)軟骨嚴重退化，導致經常發(fā)炎疼痛，導致坐起站起上梯級很吃力，路遠基本靠輪椅代歩。三年來毎季度打三次玻璃酸治療，緩解不到兩個月又復發(fā)，靠止痛藥藥膏藥油消炎止痛。請問可以做膝關節(jié)表面置換術嗎？
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回答1
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錢偉 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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84 歲患者有高血壓、中風史，膝關節(jié)軟骨退化嚴重且頻繁發(fā)炎疼痛，能否進行膝關節(jié)表面置換術需綜合多方面因素判斷，包括患者身體狀況、基礎疾病控制情況、膝關節(jié)損傷程度、術后康復能力及手術風險等。 1. 身體狀況：高齡患者身體機能下降，手術耐受性較差，需要全面評估心肺功能等。 2. 基礎疾病控制：高血壓需控制在穩(wěn)定范圍，中風后遺癥不能影響手術及術后康復。 3. 膝關節(jié)損傷程度：通過影像學檢查明確軟骨退化程度、關節(jié)畸形情況等。 4. 術后康復能力：考慮患者年齡大，康復訓練的依從性和效果可能受限。 5. 手術風險：高齡增加了手術中出血、感染、血栓形成等風險。 綜合來看，對于該患者是否能進行膝關節(jié)表面置換術，需要醫(yī)生根據(jù)詳細的檢查和評估來決定，患者和家屬應與醫(yī)生充分溝通，權衡利弊后做出決策。
2024-09-30 04:10
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