多年痛經(jīng)服藥無效，月經(jīng)后仍痛，原因何在？
在床上，痛得說話也沒力，連走路都成問題的那種痛。但是在床上躺幾天吃些止痛藥也就挨過去了。如今熬了這么多年本以為沒幾年月經(jīng)停了這病也就好了，但從前幾個月開始，即使是月經(jīng)完了，也要痛上幾天，去醫(yī)院開了藥吃了也沒用，現(xiàn)在我真的快要絕望了，請哪位醫(yī)生能告訴我這到底是怎么回事啊，急求，謝謝！
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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女性長期痛經(jīng)且服藥效果不佳，月經(jīng)結(jié)束后仍疼痛，可能與子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、子宮肌瘤、盆腔淤血綜合征等有關(guān)。 1.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，受激素影響周期性出血，導(dǎo)致疼痛。常見癥狀還有性交痛、月經(jīng)異常等。治療方法包括藥物治療（如孕三烯酮、達那唑、地諾孕素）和手術(shù)治療。 2.子宮腺肌?。鹤訉m內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，使子宮均勻增大或形成局限性結(jié)節(jié)。主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長和逐漸加重的進行性痛經(jīng)。治療有藥物（如GnRH-a 類似物、左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)）、手術(shù)等。 3.盆腔炎：盆腔內(nèi)生殖器官及周圍組織的炎癥，可引起下腹疼痛、發(fā)熱等。治療需使用抗生素（如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星），必要時手術(shù)。 4.子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，較大肌瘤或黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致疼痛。治療根據(jù)肌瘤大小、癥狀等選擇觀察、藥物（如米非司酮、促性腺激素釋放激素激動劑）或手術(shù)。 5.盆腔淤血綜合征：盆腔靜脈回流受阻、淤血引起的慢性下腹疼痛?？刹扇「纳粕罘绞健⑺幬铮ㄈ绲貖W司明）等治療。 出現(xiàn)長期且嚴重的痛經(jīng)，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。
2024-09-29 19:05
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什么是子宮腺肌病? 具有生長功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長，亦可呈局限性增生形成團塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦，約半數(shù)患者同時合并子宮肌瘤，約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%～47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織，但其中僅70%有臨床癥狀。不同報道之間其發(fā)病率差別很大，為5.7%-69.6%。 查看全文»
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