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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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盧根 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
呼吸科
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呼吸和咳嗽時胸口疼且右肩膀疼，可能由多種原因引起，如胸膜炎、肺炎、肋軟骨炎、氣胸、心肌梗死等。身體不適時，要及時看醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
2014-07-12 12:50
1.胸膜炎：多因感染導(dǎo)致，炎癥刺激胸膜，引起疼痛，可伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療上需抗感染，常用藥物如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。
2.肺炎：細菌或病毒感染肺部，除咳嗽、咳痰，炎癥波及胸膜時會出現(xiàn)胸痛，可能放射至肩部。治療包括使用抗生素（如頭孢曲松）或抗病毒藥物（如利巴韋林）。
3.肋軟骨炎：胸部外傷、勞損等可引發(fā)，局部有壓痛。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯時可服用布洛芬止痛。
4.氣胸：多因肺大皰破裂等導(dǎo)致，常有突發(fā)的胸痛、呼吸困難。少量氣胸可自行吸收，嚴重時需胸腔閉式引流。
5.心肌梗死：心臟血管堵塞，心肌缺血壞死，疼痛可放射至肩部。這是危急情況，需緊急就醫(yī)，行溶栓或介入治療。
出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如胸部X線、CT、心電圖等，以明確病因，采取相應(yīng)治療。
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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