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大三陽患者一定要吃藥嗎？觀察半年再吃藥可行嗎？

2024-09-29 16:55 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 大三陽

問題：

大三陽需要吃藥嗎？還是要觀察半年再吃藥？

回答1
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鞏雪醫(yī)師

山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

三級甲等

心血管內(nèi)科

大三陽患者是否需要吃藥，不能一概而論，需要綜合考慮多種因素，如肝功能狀況、乙肝病毒 DNA 水平、肝臟影像學(xué)檢查結(jié)果、患者年齡和家族病史等。 1.肝功能狀況：如果肝功能明顯異常，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)升高，可能需要及時(shí)吃藥治療。 2.乙肝病毒 DNA 水平：病毒載量高，提示病毒復(fù)制活躍，往往需要藥物干預(yù)。 3.肝臟影像學(xué)檢查結(jié)果：若存在肝硬化跡象，通常需要吃藥控制病情進(jìn)展。 4.患者年齡：年齡較大的患者，肝臟的修復(fù)能力相對較弱，可能更傾向于早期用藥。 5.家族病史：有乙肝相關(guān)肝硬化、肝癌家族史的，也應(yīng)更積極治療。總之，大三陽患者的治療方案需個(gè)體化制定，建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查評估后，由醫(yī)生決定是否吃藥以及何時(shí)吃藥。
2024-09-29 21:27

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什么是大三陽? 　　所謂“大三陽”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo)，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽性，這三項(xiàng)指標(biāo)陽性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害，還要看肝功能檢測情況和患者的自覺癥狀。乙肝患者不需要禁止生育，做好預(yù)防措施即可。查看全文»

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