肛周膿腫治療六天后有好轉(zhuǎn),必須手術(shù)嗎?
十五天前肛門左側(cè)稍微有點(diǎn)內(nèi)痔,沒(méi)太當(dāng)回事,三天后右側(cè)肛門忽然非常疼痛,持續(xù)性的,跟大便無(wú)關(guān)。當(dāng)內(nèi)痔,塞了三天馬應(yīng)龍痔瘡栓,無(wú)效,后去醫(yī)院肛腸科檢查說(shuō)是肛周膿腫,開(kāi)了奧硝唑和克林霉素注射,目前已注射了六天,疼痛感明顯減輕,反而肛門處經(jīng)常瘙癢。摸上去硬塊也小點(diǎn)了。本人之前有個(gè)毛病就是有時(shí)在便后擦干凈了,過(guò)來(lái)一陣感覺(jué)肛門異常再擦還有些黃色分泌物,不知是不是糞便。請(qǐng)問(wèn)各位大夫或做過(guò)肛周膿腫手術(shù)的朋友,我這種情況必須手術(shù)嗎?或者需要注意些什么?
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回答1
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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肛周膿腫經(jīng)治療有好轉(zhuǎn),但是否必須手術(shù),取決于多種因素,如膿腫的大小和位置、癥狀的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況、治療效果以及是否存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。 1.膿腫大小和位置:較小且位置較淺的膿腫,經(jīng)抗感染治療可能痊愈。若膿腫較大、位置較深,單純藥物治療易復(fù)發(fā),手術(shù)更徹底。 2.癥狀嚴(yán)重程度:癥狀明顯減輕,可繼續(xù)觀察。若仍有明顯腫痛、發(fā)熱等,手術(shù)可能更合適。 3.患者身體狀況:身體狀況良好,能耐受手術(shù),手術(shù)可減少?gòu)?fù)發(fā)。身體虛弱時(shí),先保守治療,待身體條件允許再考慮手術(shù)。 4.治療效果:目前治療有效,硬塊縮小、疼痛減輕,可繼續(xù)當(dāng)前治療觀察。若后續(xù)癥狀反復(fù),應(yīng)考慮手術(shù)。 5.復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):有較高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)時(shí),手術(shù)能降低復(fù)發(fā)概率。 總之,肛周膿腫的治療方法需綜合多方面因素決定。建議患者與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況選擇最適合的治療方案。同時(shí),在治療期間要注意保持肛門清潔,飲食清淡,避免久坐。
2024-09-30 04:02
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