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咽唾沫時嗓子有沙粒感、癢且吞咽不適，可能是咽炎、扁桃體炎、過敏、上火、咽喉部腫物等原因引起。 1.咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的炎癥，可由細菌、病毒感染或環(huán)境刺激引發(fā)。癥狀包括咽部異物感、癢感等。治療上，可使用復方硼砂溶液漱口，口服藍芩口服液等。 2.扁桃體炎：多由細菌或病毒感染導致。扁桃體腫大、發(fā)炎，會引起咽部不適?？蓱冒⒛髁帜z囊等抗生素，或蒲地藍消炎口服液等。 3.過敏：接觸過敏原如花粉、粉塵等，會導致咽喉部過敏反應，出現癢、異物感。需避免接觸過敏原，必要時服用氯雷他定片。 4.上火：飲食辛辣、作息不規(guī)律等易導致上火，引發(fā)咽喉癥狀。應多喝水，清淡飲食，也可服用牛黃解毒片。 5.咽喉部腫物：如息肉、腫瘤等，也可能有類似表現。需要進一步檢查，明確腫物性質，必要時手術治療。 出現咽唾沫時嗓子有沙粒感、癢且吞咽不適的癥狀，應注意飲食清淡，多喝水，避免過度用嗓。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，對癥治療。