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右側(cè)膝蓋和髖關(guān)節(jié)持續(xù)性酸疼原因不明，怎么辦？

2024-09-29 16:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

最近我的右側(cè)膝蓋關(guān)節(jié)處和髖關(guān)節(jié)處又開始持續(xù)性酸疼，天氣劇變時(shí)，疼痛感增加，關(guān)節(jié)處不紅不腫，也沒(méi)有游走性疼痛。關(guān)于這個(gè)病也算是老毛病了，我今年40多歲男性，20多年前發(fā)生過(guò)一次，那時(shí)的具體癥狀描述一下，基本上都是在凌晨3到4點(diǎn)痛醒，就是右側(cè)膝蓋和髖關(guān)節(jié)處持續(xù)酸疼，疼痛程度到無(wú)法入睡，直到早上9點(diǎn)左右開始緩解，但天氣變化時(shí)，會(huì)隨時(shí)發(fā)作的，關(guān)節(jié)處也跟平時(shí)無(wú)異樣不紅不腫的，那時(shí)家里窮，也沒(méi)有好好去醫(yī)院去作個(gè)詳細(xì)檢查，就吃點(diǎn)中草藥，貼止痛膏，也沒(méi)見(jiàn)得緩解。就這樣熬了1年多，后來(lái)不知不覺(jué)疼痛消失了，好了。不過(guò)天氣轉(zhuǎn)變時(shí)，也會(huì)有隱隱酸痛的?，F(xiàn)在呢，關(guān)節(jié)處又開始酸痛了，不過(guò)沒(méi)有以前痛得厲害和有時(shí)間性疼痛，而是整天酸疼，昨天去縣里人民醫(yī)院看醫(yī)生了，做了好幾項(xiàng)檢查，其中腎常規(guī)和風(fēng)濕全套，都在正常范圍啊，還有叫什么細(xì)胞抗原全套結(jié)果要到下星期才出來(lái)。還有膝蓋和髖關(guān)節(jié)處X光片都拍了沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。請(qǐng)問(wèn)我可以排除風(fēng)濕病嗎？還要繼續(xù)檢查哪些項(xiàng)目？請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指點(diǎn)！

回答1
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宋長(zhǎng)輝醫(yī)師

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右側(cè)膝蓋和髖關(guān)節(jié)持續(xù)性酸疼，風(fēng)濕全套等檢查正常，可能是關(guān)節(jié)勞損、滑膜炎、腰椎間盤突出、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。 1.關(guān)節(jié)勞損：長(zhǎng)期過(guò)度使用關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損、肌肉疲勞，引發(fā)疼痛。應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，可適當(dāng)熱敷、按摩。 2.滑膜炎：關(guān)節(jié)滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，分泌液失調(diào)形成積液。需減少活動(dòng)，必要時(shí)抽取積液。 3.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，可引起下肢關(guān)節(jié)疼痛。要避免久坐久站，可進(jìn)行牽引治療。 4.骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨退變、骨質(zhì)增生?？煞冒被咸烟?、硫酸軟骨素等藥物。 5.骨質(zhì)疏松：骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞。補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，多曬太陽(yáng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。目前檢查結(jié)果不能完全排除風(fēng)濕病，還需等待細(xì)胞抗原全套結(jié)果。若仍無(wú)法明確病因，可能需要進(jìn)一步做關(guān)節(jié)磁共振成像（MRI）等檢查。建議到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，明確診斷后對(duì)癥治療。
2024-09-30 01:58

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什么是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎? 　　風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn)，其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎，常見(jiàn)由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié)，病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)其他炎癥表現(xiàn)，非甾體類抗炎藥效果明顯，急性炎癥一般于2～4周消退，不留后遺癥，但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟，則可發(fā)生心肌炎，甚至遺留心臟瓣膜病變。查看全文»

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