HP陽(yáng)性治療后仍噯氣胃堵，如何緩解？
打噯氣 沒(méi)有饑餓感 運(yùn)動(dòng)后好些 HP陽(yáng)性4.9（大于3.9是陽(yáng)性），已經(jīng)治療一個(gè)療程（三聯(lián)法治療，還未復(fù)查），同時(shí)也已經(jīng)吃泮拖拉唑+嗎丁啉一個(gè)月，現(xiàn)在每天都堵著，由于本人有睡眠呼吸暫停綜合癥，晚上睡要用呼吸機(jī)，剛開(kāi)始時(shí)是喉嚨下部有氣堵著，后面感覺(jué)胃不舒服，劍突下有悶悶的不舒服，接著就吃什么都打噯氣，沒(méi)有饑餓感，由于近三個(gè)月一起在減肥，已經(jīng)有30斤，白天睡不著，總有氣在喉嚨下部往上涌有感覺(jué)。有時(shí)感覺(jué)輕一點(diǎn)，有時(shí)又加重，吃過(guò)沉香化氣丸三天，（那幾天沒(méi)有用呼吸機(jī)睡覺(jué)，）感覺(jué)不出是好壞，今年三月20日時(shí)有兩個(gè)星期肚子飽過(guò)，后吃了三九胃泰好一了，4月4日開(kāi)始用呼吸機(jī)睡覺(jué)，剛開(kāi)始有早上起來(lái)肚子里有氣，過(guò)中午就好了，到了6月5日開(kāi)始就覺(jué)得喉嚨有氣堵著，后來(lái)就一直打噯氣，同時(shí)做吞咽的動(dòng)作，接著就感覺(jué)胃不舒服，劍突下有悶悶的不舒服，接著就吃什么都打噯氣，一天要打隔一百個(gè)，通過(guò)這樣來(lái)排氣好一好些，整個(gè)人的精神不好，剛開(kāi)始認(rèn)為是咽喉炎，吃了好多咽喉的藥，后來(lái)又做了耳鼻咽喉鏡，有反流性咽炎，慢性咽炎，（原來(lái)有吸煙的習(xí)慣，今年6月到現(xiàn)在已經(jīng)不吸了）。吃泮拖拉唑+嗎丁啉（還有一種進(jìn)口的也是胃動(dòng)力的藥）一個(gè)月，有時(shí)輕一點(diǎn)， 噯氣也少了一些，胃也舒服了，但吃過(guò)飯后又堵著重了，又有 噯氣了！只能通過(guò)打隔來(lái)排氣，真的讓人受不了！求各專家?guī)蛶兔纯矗浅５闹x謝你了！感恩你！！
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回答1
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李榮偉 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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HP陽(yáng)性治療后仍有噯氣、胃堵癥狀，可能與治療未徹底、胃動(dòng)力不足、飲食不當(dāng)、反流性疾病、精神因素等有關(guān)。 1.治療未徹底：三聯(lián)法治療一個(gè)療程后，可能幽門螺桿菌未完全清除，需復(fù)查并調(diào)整治療方案。可選用四聯(lián)療法，如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。 2.胃動(dòng)力不足：胃蠕動(dòng)緩慢，食物積聚產(chǎn)氣。除了嗎丁啉，還可考慮莫沙必利、伊托必利等促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物。 3.飲食不當(dāng)：減肥期間飲食結(jié)構(gòu)改變或不規(guī)律，可能影響消化。建議少食多餐，避免油膩、辛辣、生冷食物。 4.反流性疾?。悍戳餍匝恃?、胃炎等導(dǎo)致。除了泮托拉唑，還可用蘭索拉唑、雷貝拉唑抑制胃酸分泌。 5.精神因素：精神狀態(tài)不佳也會(huì)影響胃腸功能。需保持良好心態(tài)，規(guī)律作息，適當(dāng)放松。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，調(diào)整治療和生活方式。如癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，對(duì)癥治療。
2024-09-29 18:11
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