冠脈檢查結(jié)果異常,各支情況如何應(yīng)對(duì)
前降支近段可見一鈣化。增強(qiáng)后薄層掃瞄并三維重建,各支冠脈顯示良好。各支冠動(dòng)脈全程顯示,管壁光滑,左右冠脈開口位置無殊。右冠近,中段管壁增厚毛糙,相應(yīng)管腔略變窄。左前降支近段可見混合斑塊,鈣化為主,相應(yīng)管腔輕度狹窄。約30%,中段走行于心肌內(nèi),管腔變細(xì)明細(xì)。旋支近段可見一長(zhǎng)約10MM的軟斑塊,相應(yīng)管腔輕度狹窄約30%。其余所見冠脈各節(jié)段管腔均勻,未見明顯斑塊形成及管腔狹窄。心臟及各大血管起始部形態(tài),走行未見明顯異常!
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回答1
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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冠脈檢查顯示多支血管存在不同程度問題,包括斑塊、狹窄等。涉及右冠、左前降支、旋支等,需綜合評(píng)估,采取相應(yīng)措施,如改善生活方式、藥物治療、定期復(fù)查等。 1.右冠:近、中段管壁增厚毛糙,管腔略變窄。應(yīng)注意控制血脂,可使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,預(yù)防斑塊進(jìn)展。 2.左前降支:近段有混合斑塊且鈣化,管腔輕度狹窄約 30%,中段走行于心肌內(nèi)管腔變細(xì)。除藥物治療外,要避免劇烈運(yùn)動(dòng),以防心肌缺血。 3.旋支:近段有軟斑塊,管腔輕度狹窄約 30%。需監(jiān)測(cè)血壓、血糖,可服用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。 4.生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài)。 5.定期復(fù)查:定期進(jìn)行冠脈造影或 CT 等檢查,了解血管變化。 總之,對(duì)于冠脈的這些問題,要綜合管理,積極治療,預(yù)防病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2024-09-30 02:23
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