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17 歲高二學(xué)生咳嗽一個(gè)多月未愈，可能是感染未愈、氣道高反應(yīng)、咳嗽變異性哮喘、鼻后滴流綜合征、胃食管反流病等原因所致。 1.感染未愈：上呼吸道感染后，病原體可能未完全清除，導(dǎo)致炎癥持續(xù)，刺激咳嗽。需要復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等，明確感染情況，針對(duì)性使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.氣道高反應(yīng)：感染或其他刺激使氣道敏感性增加，易出現(xiàn)咳嗽?？赏ㄟ^(guò)支氣管激發(fā)試驗(yàn)診斷，治療常用孟魯司特鈉、酮替芬等藥物。 3.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘類型。需完善肺功能、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)等檢查，治療常選沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽?？赏ㄟ^(guò)鼻咽鏡檢查明確，治療包括使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑，以及抗組胺藥如氯雷他定。 5.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什繉?dǎo)致咳嗽?？赏ㄟ^(guò)胃鏡等檢查診斷，治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮等。 總之，長(zhǎng)期咳嗽原因較多，建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，多喝水，避免食用辛辣、刺激性食物。