多處就醫(yī)未明確病因的疼痛如何診治？
越嚴重，在加拿大看過家庭醫(yī)生，看不出什么轉給專科醫(yī)生，做了驗血，驗尿，婦科檢查，B超，也什么都沒有看出來。跟著疼痛加劇，就又去看了急診，上面提到的所有檢查又做了一遍，還是不能確定病因，這時兩個月過去了。一個月前我?guī)е薮蟮南Ｍ兔銖娍梢匀淌艿奶弁椿氐搅酥袊?。在國內一家很知名的醫(yī)院做了B超和CT 檢查，懷疑是慢性闌尾炎，于是做了腹腔鏡手術切除了闌尾（的確有些病變），并檢查了其它腹部器官包括女性附件，醫(yī)生說其它器官都沒有問題，但是手術后三天我隱約感到我的痛點還在，過了一個星期，我已經(jīng)很肯定造成我疼痛的原因并不是闌尾，我的疼痛這時已經(jīng)又加重了。等到2個星期過后，我又去看了骨科的教授，做了胸椎和腰椎的核磁共振，也沒有發(fā)現(xiàn)問題。跟著看了神經(jīng)內科，教授說是神經(jīng)痛。這時又去了另家醫(yī)院看了康復科的主任教授和外科的主任教授，都診斷是肌肉拉傷（我后來想起的確發(fā)病之前有搬動過一個很重的柜子），于是便注射了封閉（醋酸強的松龍和利多卡因），教授說注射完第一針效果就立桿見影了，但是命運總是在捉弄我，都過了好幾天了，我還是一點效果都沒有，并且由于發(fā)病太久而得不到有效的治療，我現(xiàn)在疼得都整晚睡不著覺，以前的酸脹痛現(xiàn)在轉為火辣的痛，并且痛感輻射到大腿上腹部，感覺只剩下一口氣了。在國內看的都是各科室主任，教授和專家，這樣都看不好我現(xiàn)在好絕望啊！今天借百度一方寶地，如果您見到過我這種病情的，請您千萬留下點信息給我，給您作揖磕頭，千恩萬謝了！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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造成長期未明確病因的疼痛可能有多種因素，如疾病復雜、檢查局限、診斷誤差、個體差異、治療不當?shù)取?1.疾病復雜：某些疾病的癥狀可能不典型，或者同時存在多種疾病相互影響，增加了診斷的難度。例如一些自身免疫性疾病、神經(jīng)退行性疾病等。 2.檢查局限：現(xiàn)有的檢查手段并非能檢測出所有的病變。如某些早期的微小病變、特殊類型的炎癥等可能難以通過常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。 3.診斷誤差：醫(yī)生在診斷過程中可能會出現(xiàn)誤判，導致治療方向錯誤。 4.個體差異：每個人對疼痛的感知和反應不同，相同的疾病在不同個體身上可能表現(xiàn)出不同的癥狀。 5.治療不當：選擇的治療方法可能不適合患者的具體病情，或者治療未達到預期效果。 總之，對于長期未明確病因的疼痛，需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，多學科會診，以明確診斷并制定有效的治療方案。
2024-09-29 20:50
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