咳嗽,檢查無(wú)異常,曾患大葉肺炎,會(huì)是肺結(jié)核嗎?
與胸膜粘連。肺 門(mén)影不大。縱隔結(jié)構(gòu)清楚,未見(jiàn)占位病變,氣管旁, 隆突下、血管前及腔靜脈后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)胸腔未見(jiàn)積液。就是最近幾天咳嗽,以前也是得過(guò)大葉肺炎。做過(guò)穿刺,確定不是瘤,就是什么液。 請(qǐng)問(wèn)有可能是肺結(jié)核嗎
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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僅憑目前提供的檢查結(jié)果和病史,不能明確判斷是否為肺結(jié)核。還需綜合癥狀、病原學(xué)檢查等多方面因素,如咳嗽特點(diǎn)、有無(wú)低熱盜汗、痰涂片和培養(yǎng)結(jié)果等。 1.癥狀:肺結(jié)核常有咳嗽、咳痰,可能伴有咯血、低熱、盜汗、乏力、食欲減退等。如果咳嗽持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),且為干咳或咳少量黏液痰,午后低熱、夜間盜汗,需警惕肺結(jié)核。 2.既往病史:曾患大葉肺炎,但肺炎治愈后一般不會(huì)遺留長(zhǎng)期咳嗽。若肺炎治療不徹底,也可能導(dǎo)致慢性咳嗽,但與肺結(jié)核的表現(xiàn)有所不同。 3.病原學(xué)檢查:痰涂片找抗酸桿菌、痰結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等對(duì)診斷肺結(jié)核有重要意義。若結(jié)果陽(yáng)性,有助于確診。 4.影像學(xué)檢查:雖然當(dāng)前胸部影像學(xué)未見(jiàn)典型結(jié)核病灶,但對(duì)于一些早期或不典型的肺結(jié)核,可能需要多次復(fù)查或進(jìn)一步做高分辨率 CT 等檢查。 5.其他檢查:必要時(shí)還可進(jìn)行支氣管鏡檢查、血液檢查等,以輔助診斷。 總之,僅依據(jù)現(xiàn)有信息難以確診是否為肺結(jié)核,需綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)一步判斷。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查,明確診斷。
2024-09-29 19:30
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