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左側(cè)肩胛痛加重伴左側(cè)胸痛，CT 顯示右下肺炎及右側(cè)胸腔少量積液，可能由炎癥感染、神經(jīng)刺激、免疫反應(yīng)、胸腔壓力改變、個體差異等因素引起。 1.炎癥感染：肺炎可導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，刺激胸膜和周圍組織，引發(fā)疼痛。治療上需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等，以控制感染。 2.神經(jīng)刺激：炎癥累及肋間神經(jīng)或肩胛附近神經(jīng)，引起疼痛。可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.免疫反應(yīng)：自身免疫異常可能加重炎癥和疼痛。必要時使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4.胸腔壓力改變：少量積液可能影響胸腔內(nèi)壓力平衡，導(dǎo)致疼痛。需定期復(fù)查，觀察積液變化。 5.個體差異：每個人對疼痛的感知和耐受程度不同。治療時要綜合考慮個體情況，采取個性化的止痛措施。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療，注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。