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53 歲男性甲狀腺檢查異常如何治療及復(fù)查？

2024-09-29 15:39 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

男性，53歲，體檢檢查出雙葉甲狀腺形態(tài)飽滿，峽部厚度正常，包膜完整，右葉見(jiàn)無(wú)回聲區(qū)，大小約30X16MM，邊界清晰，其內(nèi)見(jiàn)片狀中等回聲，另見(jiàn)一無(wú)回聲區(qū)，大小約3.9X3.9MM，其內(nèi)見(jiàn)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，均未見(jiàn)明顯異常血流信號(hào)。左葉見(jiàn)低回聲區(qū)，大小約18.5X9.8MM，邊界清晰，其周邊見(jiàn)環(huán)狀血流信號(hào)。請(qǐng)問(wèn)，這個(gè)一般需要怎么治療，是現(xiàn)在就去醫(yī)院復(fù)查，還是等二三個(gè)月再去復(fù)查看有沒(méi)有變大，然后做手術(shù)治療？

回答1
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宋長(zhǎng)輝醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

全科

53 歲男性體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺雙葉異常，包括無(wú)回聲區(qū)、低回聲區(qū)等。治療和復(fù)查方案需綜合考慮結(jié)節(jié)性質(zhì)、癥狀等。通常包括進(jìn)一步檢查、定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.進(jìn)一步檢查：進(jìn)行甲狀腺功能檢查，如血清甲狀腺素（T3、T4）、促甲狀腺激素（TSH）等，以評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)。 2.定期復(fù)查：鑒于目前結(jié)節(jié)情況，可先 1-3 個(gè)月復(fù)查一次甲狀腺超聲，觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、血流等變化。 3.藥物治療：若甲狀腺功能異常，如甲亢可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶；甲減可使用左甲狀腺素鈉片。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 4.手術(shù)治療：如果結(jié)節(jié)持續(xù)增大、惡變傾向明顯或出現(xiàn)壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等，應(yīng)考慮手術(shù)切除。 5.生活調(diào)理：保持良好的生活習(xí)慣，避免高碘飲食，減少輻射暴露，保持心情舒暢，避免過(guò)度勞累。總之，對(duì)于該患者的情況，應(yīng)密切關(guān)注，根據(jù)復(fù)查結(jié)果和癥狀變化，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2024-09-30 06:04

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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 　　甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見(jiàn)，常見(jiàn)于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。查看全文»

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