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結(jié)核病史九年,反復(fù)咳嗽,中西醫(yī)治療效果不佳,如何應(yīng)對(duì)?

咳嗽

結(jié)核病史九年,反復(fù)咳嗽,中西醫(yī)治療效果不佳,如何應(yīng)對(duì)?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    馬麗萍 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    結(jié)核二科

    結(jié)核病史較長(zhǎng)且反復(fù)咳嗽,可能與結(jié)核未徹底治愈、合并其他感染、氣道高反應(yīng)、藥物耐藥及自身免疫等因素有關(guān)。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
    1.結(jié)核未愈:結(jié)核桿菌可能仍存活性,需復(fù)查評(píng)估,可能調(diào)整抗結(jié)核方案,如使用異煙肼、利福平。
    2.合并感染:除結(jié)核外,可能合并細(xì)菌、支原體等感染,明確感染類型,針對(duì)性用藥,如阿莫西林、阿奇霉素。
    3.氣道高反應(yīng):氣道敏感性增加,可使用支氣管舒張劑,如沙丁胺醇。
    4.藥物耐藥:以往用藥可能導(dǎo)致耐藥,需做藥敏試驗(yàn),更換敏感藥物。
    5.自身免疫問題:自身免疫功能異常也可致咳嗽,必要時(shí)調(diào)節(jié)免疫。
    鑒于情況復(fù)雜,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科完善檢查,明確病因,制定個(gè)體化治療方案,且治療過(guò)程中務(wù)必遵醫(yī)囑。

    2014-09-26 11:45
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是咳嗽?   咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»

咳嗽 咽干
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    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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  • 余林中

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    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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