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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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肝硬化患者肺部大量出水,可能與低蛋白血癥、心功能不全、肺部感染、門靜脈高壓、自身免疫性疾病等有關(guān)。 1.低蛋白血癥:肝硬化會導(dǎo)致蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓降低,引起胸水。治療上需補充白蛋白,同時使用利尿劑,如呋塞米、螺內(nèi)酯等。 2.心功能不全:長期肝硬化可能影響心臟功能,導(dǎo)致肺部淤血和胸水。需改善心功能,使用藥物如地高辛、卡托普利等。 3.肺部感染:感染可引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致胸水。應(yīng)根據(jù)病原體選用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 4.門靜脈高壓:使靜脈回流受阻,液體滲出??刹扇〗槿胫委熃档烷T靜脈壓力。 5.自身免疫性疾?。鹤陨砻庖弋惓R部赡軐?dǎo)致胸水。需使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 總之,對于肝硬化患者出現(xiàn)肺部大量出水的情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以制定個體化的治療方案。患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2024-09-30 01:25
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