68 歲男性胸痛咳血 2 周是肺癌嗎
●患者性別：男
●患者年齡：68
●詳細病情及咨詢目的：我得的是肺癌嗎？
●本次發(fā)病及持續(xù)的時間：持續(xù)2周
●目前一般情況：胸痛、咳血
●病史：一年前患淋巴結(jié)核，結(jié)核已經(jīng)消失。
●輔助檢查：胸部正位圖片示：左側(cè)上肺呈片狀致密影沿側(cè)胸壁移行致辭左肋膈角區(qū)，左上肺結(jié)構(gòu)不清，為左側(cè)肋胸膜，肺炎胸膜肥厚粘連;主動脈稍迂曲增寬，心外形略有增在，CTR略0.51。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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韓昆倫 副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
三級甲等
心理科
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胸痛、咳血持續(xù) 2 周，結(jié)合既往病史及檢查結(jié)果，肺癌是可能的原因之一，但不能僅據(jù)此確診，還需綜合考慮肺炎、胸膜炎、肺結(jié)核復(fù)發(fā)等情況，以及其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。 1. 肺炎：肺部炎癥可能引起胸痛、咳血，常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療通常使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致胸痛，炎癥損傷血管可能引起咳血。治療包括抗炎、止痛，藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚等。 3. 肺結(jié)核復(fù)發(fā)：雖然之前結(jié)核已消失，但仍有復(fù)發(fā)可能。表現(xiàn)為咳嗽、咯血、低熱等。常用抗結(jié)核藥有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 4. 肺癌：肺癌早期癥狀可能不明顯，隨著病情進展可出現(xiàn)胸痛、咳血。治療方法有手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 5. 其他原因：如支氣管擴張、肺栓塞等也可能有類似癥狀。 僅憑目前的癥狀和檢查結(jié)果不能明確診斷，需要進一步完善相關(guān)檢查，如腫瘤標志物檢測、支氣管鏡檢查、病理活檢等，以確定具體病因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。
2024-12-04 21:46
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