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控制飲食后痛風(fēng)石多久能消,指標是否提示肝腎異常?

量中高嘌呤的食物),到現(xiàn)在已2個月了,腳踝還有輕微腫痛,7月20日測得血尿酸389、肌酐90多(正常上限133),直接膽紅素剛超限一點。請問一下 1、控制飲食的情況下,腳踝的痛風(fēng)石要多久才能消,要控制飲食到什么程度比較好? 2、現(xiàn)在這個指標能不能說明肝腎功能開始有問題了?或者說高尿酸是否開始對腎功能造成影響? 謝謝醫(yī)生!

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    鞏雪 醫(yī)師

    山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    痛風(fēng)患者控制飲食后,腳踝痛風(fēng)石的消退時間因人而異,受多種因素影響。目前的指標不能直接判定肝腎功能有嚴重問題,但需密切關(guān)注。飲食控制應(yīng)遵循低嘌呤原則。 1. 痛風(fēng)石消退時間:這取決于痛風(fēng)石的大小、病程長短、血尿酸控制情況以及個體的代謝能力等。一般來說,較小的痛風(fēng)石在血尿酸長期穩(wěn)定達標(低于 360μmol/L)后,可能數(shù)月到一兩年逐漸消退;較大的痛風(fēng)石則可能需要數(shù)年甚至更長時間。 2. 飲食控制程度:嚴格限制高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等;適量攝入中嘌呤食物,如肉類、豆類;多吃低嘌呤食物,如蔬菜、水果、全谷物。避免飲酒,尤其是啤酒。每日飲水量應(yīng)在 2000ml 以上,促進尿酸排泄。 3. 肝腎功能指標解讀:目前的血尿酸、肌酐和直接膽紅素指標,血尿酸在正常范圍,肌酐正常上限 133,現(xiàn) 90 多,處于正常范圍,直接膽紅素剛超限一點,不能僅據(jù)此確診肝腎功能異常。但高尿酸長期控制不佳可能影響腎功能,需定期復(fù)查。 4. 監(jiān)測與復(fù)查:建議每 3 - 6 個月復(fù)查血尿酸、肝腎功能、尿常規(guī)等,以便及時調(diào)整治療方案。 5. 藥物治療:若通過飲食控制血尿酸仍不達標,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物,如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 總之,痛風(fēng)患者需長期堅持飲食控制,定期復(fù)查,必要時藥物治療,以促進痛風(fēng)石消退,保護肝腎功能。

    2024-09-29 23:34
就醫(yī)問藥

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什么是痛風(fēng)?   痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風(fēng)過去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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程本維

程本維 / 主治醫(yī)師

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李義康

李義康 / 主任醫(yī)師

擅長:高尿酸血癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疑難痛風(fēng)風(fēng)濕骨關(guān)節(jié)疾病的診治,尤其擅長中晚期痛風(fēng)的融晶保腎調(diào)代謝治療。

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胡謙

胡謙 / 主任醫(yī)師

擅長:應(yīng)用中西醫(yī)兩法,診治痛風(fēng)和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕免疫性疾病。

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