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手腳長蘚涂酮康唑無效且擴散伴有奇癢，可能是診斷不準確、用藥不規(guī)范、未注意個人衛(wèi)生、存在過敏因素、自身免疫力低下等。 1.診斷不準確：蘚的種類較多，如手足癬、體癬、股癬等，每種的致病菌和癥狀可能不同，需要進一步明確診斷。 2.用藥不規(guī)范：使用酮康唑的頻率、時長或涂抹方式可能不正確。應按照說明書正確使用，涂藥范圍要大于皮損區(qū)域。 3.未注意個人衛(wèi)生：如不勤換鞋襪、不勤洗手，會導致真菌反復感染。要保持手腳清潔干燥，勤換洗衣物。 4.存在過敏因素：可能對環(huán)境中的某些物質(zhì)過敏，加重了癥狀。需避免接觸過敏原。 5.自身免疫力低下：身體抵抗力差，容易使病情難以控制。要適當鍛煉，增強免疫力。 總之，出現(xiàn)這種情況應及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，明確診斷后在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。同時要注意個人衛(wèi)生，增強自身免疫力，促進病情恢復。